脑梗塞患者饮食需控制总热量、低盐低脂、增加膳食纤维，同时保证优质蛋白摄入，避免高糖高脂食物，戒烟限酒。
一、控制总热量与营养均衡
热量控制：每日热量摄入以维持健康体重为宜，肥胖者需适当减少主食量（如米饭、面条），避免热量过剩转化为脂肪加重血管负担。
营养素搭配：碳水化合物占比50%~60%，优选全谷物（燕麦、糙米）替代精米白面；蛋白质选择低脂鱼类（三文鱼、鲫鱼）、去皮禽肉、豆制品，每日约1.0~1.2g/kg体重；脂肪以不饱和脂肪酸为主，减少动物油脂和油炸食品摄入。
二、低盐饮食与钠的控制
每日盐量限制：脑梗塞患者每日盐摄入应控制在5g以内（约一平啤酒瓶盖），避免腌制食品（咸菜、酱肉）、加工零食（薯片、方便面）等高钠食物。
隐形盐规避：烹饪时使用香草、柠檬汁等替代食盐提味，警惕酱油、味精、蚝油等调味品中的"隐藏盐"，建议选择低钠盐产品（钾离子替代部分钠离子）。
三、增加膳食纤维与水分摄入
膳食纤维补充：多食用新鲜蔬菜（每日500g以上，深色蔬菜占比50%）、低糖水果（苹果、蓝莓）及菌藻类，促进肠道蠕动，降低血脂黏稠度。
水分管理：每日饮水1500~2000ml（约7~8杯），分次少量饮用，避免晨起一次性大量饮水加重心脏负担，出汗多或发热时适当增加饮水量。
四、特殊人群饮食注意
吞咽困难患者：鼻饲或半流质饮食阶段，需将食物打成糊状，避免干硬、带刺食物，防止呛咳引发吸入性肺炎。
老年患者：控制坚果摄入量（每日一小把约20g），避免过量导致消化不良，可将坚果磨粉加入粥品中食用。
合并糖尿病患者：选择低升糖指数（GI）食物，主食粗细搭配，水果在两餐间食用，每日不超过200g。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-105.
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[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：223-230.
