老年人失眠可通过调整生活习惯、优化睡眠环境、中医调理及必要时药物干预改善,同时需排查潜在健康问题。
一、建立科学睡眠节律
固定作息:每天固定时间上床和起床,包括周末,帮助大脑形成生物钟记忆。即使前一晚未睡好,也避免白天长时间补觉,可短暂休息20~30分钟。
限制卧床时间:仅在有睡意时上床,若20分钟内无法入睡,起床到昏暗环境中进行放松活动(如听轻音乐、叠衣服),有困意再返回床上。
二、优化睡眠环境与行为
环境调整:卧室保持黑暗(可用遮光窗帘)、安静(必要时使用白噪音机)、温度适宜(18~22℃);床垫和枕头以支撑性好、无压迫感为宜,避免在床上工作或使用电子设备。
睡前习惯:睡前1小时停止使用手机、电脑等蓝光设备,可改为阅读纸质书或温水泡脚(40℃左右,15~20分钟);晚餐避免过饱或空腹,睡前2小时不进食,不大量饮水,减少夜间如厕。
三、中医辨证调理
心脾两虚型(常见症状:多梦易醒、心悸乏力、食欲差):可食用红枣莲子粥(红枣5颗+莲子15g+糯米适量),或遵医嘱服用归脾丸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
阴虚火旺型(常见症状:心烦失眠、口干咽燥、手足心热):用百合银耳羹(干百合10g+银耳15g+冰糖适量),或在医生指导下使用天王补心丹(严禁自行服用,必须面诊辨证)。
四、排查潜在健康问题
若失眠持续超过1个月,或伴随明显焦虑、抑郁、疼痛、呼吸暂停等症状,建议陪同婆婆到正规医院就诊,排查甲状腺功能异常、高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等躯体疾病,或更年期综合征等生理变化(女性更年期常见潮热盗汗影响睡眠)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):326-330.
[2]王艳杰,李艳,赵静.中西医结合治疗老年失眠症的临床观察[J].中国老年学杂志,2020,40(12):2623-2625.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.