婴儿腹泻需及时调整饮食、预防脱水,轻度腹泻可通过口服补液盐+益生菌缓解,严重腹泻需就医排查感染或过敏因素。

一、轻度腹泻优先家庭护理
调整饮食结构:暂停油腻辅食,改用米汤、稀释酸奶或低乳糖配方奶喂养,持续喂养可减少营养不良风险[中国居民膳食指南2022]。
补充口服补液盐:按说明书冲调,少量多次喂服,预防脱水。WHO推荐ORS III配方,每腹泻100ml需补充150ml口服补液盐[WHO儿童腹泻病治疗指南2023]。
益生菌辅助治疗:布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌等可缩短病程1~2天,需与抗生素间隔2小时服用[《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南》2021]。
二、需警惕的危险信号及处理
脱水表现:尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷时,立即就医。婴幼儿6小时内未缓解需静脉补液[国家卫健委儿童腹泻诊疗规范2022]。
感染性腹泻:大便带血、黏液或持续高热(≥38.5℃),需查大便常规+轮状病毒,严禁自行服用抗生素[《诸福棠实用儿科学》第8版]。
食物过敏排查:怀疑牛奶蛋白过敏时,改用深度水解蛋白奶粉,严禁自行服用[《儿童食物过敏诊疗指南》2020]。
三、中医辅助调理
风寒型腹泻:表现为清稀便、肠鸣腹痛,可用藿香正气水(需稀释后服用,严禁自行服用,必须面诊辨证)[《中医儿科学》十四五规划教材]。
脾虚型腹泻:久泻不愈伴神疲乏力,可艾灸神阙、足三里穴(需家长操作,建议由中医师指导)[《小儿推拿学》2021版]。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志,2021,59(10):901-905.
[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南(2023年更新版)[R].WHO/CDS/CSR/2023.
[3]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1245-1258.
[4]《中医儿科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:189-195.