躁郁症（双相情感障碍）的核心表现是情绪在抑郁期和躁狂期（或轻躁狂期）之间剧烈波动，需结合情绪、行为、认知多维度判断。
一、抑郁期典型表现
情绪低落：持续两周以上的悲伤、空虚感，对日常活动失去兴趣，甚至出现"活着没意思"的消极念头。
认知障碍：注意力难以集中，记忆力下降，自我评价过低，反复回想过去失败经历。
躯体症状：食欲减退导致体重下降，睡眠障碍（早醒或入睡困难），无原因的持续疲劳感。
二、躁狂期典型表现
情绪高涨：持续一周以上的亢奋感，觉得自己"无所不能"，对小事反应过度兴奋或易怒。
行为异常：睡眠需求减少（如连续2~3天不睡觉仍精力充沛），冲动消费、频繁社交或言语增多（思维奔逸），做事虎头蛇尾。
认知偏差：夸大自身能力（如投资高风险项目），判断力下降，对他人建议听不进。
三、轻躁狂期的隐蔽性
部分患者躁狂症状较轻，表现为精力旺盛、工作效率短期提升，但常被误认为"干劲足"，需警惕持续2周以上的情绪波动或社交过度活跃。
四、特殊人群表现差异
儿童青少年：可能以易激惹、攻击性增强为主，而非典型情绪低落。
老年患者：抑郁期易被躯体不适掩盖，躁狂期可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。
躁郁症需由精神科医生通过症状评估量表（如杨氏躁狂量表、贝克抑郁问卷）确诊，严禁自行服用抗抑郁或抗躁狂药物。早期识别和规范治疗可显著改善预后，家属应鼓励患者规律就医，避免自行调整药物剂量。
参考文献：
[1]中华医学会精神科分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志，2020，53(3)：161-168.
[2]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM-5)[M].Washington DC：APA Publishing，2013：131-157.
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