支气管肺炎护理需从呼吸支持、营养供给、环境管理三方面入手,儿童需特别注意排痰与体温监测,成人应重视基础疾病控制与康复锻炼。

一、呼吸道护理:保持气道通畅
拍背排痰:儿童每2~3小时翻身拍背(空心掌从下往上叩击背部),成人可采用体位引流(侧卧或坐位前倾),帮助痰液排出。痰液黏稠时遵医嘱雾化吸入生理盐水或祛痰药(如乙酰半胱氨酸)。
氧疗支持:若血氧饱和度<93%,需在医生指导下使用鼻导管或面罩吸氧,避免自行调整氧流量。
二、营养与水分管理:增强机体抵抗力
均衡饮食:给予高蛋白(如鸡蛋羹、鱼肉泥)、高维生素(新鲜蔬菜汁、水果泥)易消化食物,每日饮水量1500~2000ml(心衰者遵医嘱调整)。
少食多餐:儿童可采用“少量多次”喂养,避免呛咳;成人避免生冷油腻,恢复期可添加山药粥、莲子羹等健脾食物。
三、环境与生活护理:减少刺激因素
温湿度调控:保持室温22~24℃,湿度50%~60%,避免干燥或潮湿环境。每日开窗通风2次,每次30分钟,注意避免对流风直吹患者。
口腔与皮肤护理:高热者每4小时测体温,超过38.5℃遵医嘱使用退烧药(如对乙酰氨基酚);长期卧床者每2小时翻身,预防压疮与肺部感染。
四、特殊人群照护要点
儿童:密切观察精神状态、呼吸频率(>40次/分钟提示重症),避免接触二手烟及刺激性气味。
老年人:注意监测心率、血压变化,预防因感染诱发的基础疾病加重,必要时使用呼吸功能监测仪。
支气管肺炎护理需结合患者年龄与基础疾病制定方案,康复期建议逐步增加活动量,避免过度劳累。护理过程中如出现呼吸困难加重、高热不退等情况,应立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 支气管肺炎诊疗方案(2023年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2023,38(5):321-325.
[2]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:123-135.
[3]胡亚美,江载芳. 诸福棠实用儿科学(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1123-1156.