男性性功能障碍做哪些检查？

男性性功能障碍需进行基础检查（如激素检测）、专项评估（如勃起功能量表）、影像学检查及心理评估，必要时结合血管超声等明确病因。

一、基础医学检查

1.激素水平检测

• 性激素六项：包括睾酮（男性主要雄激素，维持性欲和性功能）、促黄体生成素等，可排查性腺功能减退。

• 甲状腺功能：甲亢或甲减均可能影响性功能，需同步检测TSH、T3、T4指标。

二、专项功能评估

1.勃起功能检测

• 国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）：通过5个问题评估勃起硬度、维持时间等，是临床常用筛查工具。

• 夜间勃起监测：通过传感器记录睡眠中勃起次数和持续时间，区分心理性与器质性ED。

三、影像学与实验室检查

1.血管超声检查

• 阴茎海绵体超声：评估血流动力学，检测动脉供血不足或静脉漏（静脉血回流过快导致勃起失败）。

• 彩色多普勒超声：可观察阴茎动脉血流速度和阻力指数，明确血管性ED。

四、心理与神经评估

1.心理量表测试

• 焦虑抑郁量表（如PHQ-9、GAD-7）：性功能障碍常伴随心理问题，需排除抑郁、焦虑等情绪障碍。

• 性心理访谈：了解性经历、夫妻关系及压力源，区分心理性与器质性病因。

五、其他辅助检查

1.尿液与血液筛查

• 尿常规：排查泌尿系统感染（如前列腺炎）；

• 空腹血糖、血脂：评估糖尿病、高脂血症等慢性病风险，这些疾病是ED的常见诱因。

男性性功能障碍需综合以上检查明确病因，中西医结合治疗（如 PDE5抑制剂、针灸等）需在医生指导下进行。检查前应告知医生用药史、既往病史及生活习惯，以确保结果准确性。

参考文献：

[1]中国性学会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2022)[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：389-401.

[2]吴阶平泌尿外科.吴阶平泌尿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2019：1256-1278.

[3]中华医学会男科学分会.勃起功能障碍诊疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志，2019，25(11)：961-968.