焦虑症诊断需满足持续6个月以上的过度担忧、紧张不安，伴随至少3项躯体症状（如心悸、出汗、失眠）及认知症状（如注意力难集中），且影响日常生活功能。
一、核心症状表现
1.情绪症状
过度焦虑与恐惧：对日常琐事持续担忧（如家人健康、工作表现），难以控制，常感坐立不安、心神不宁。
情绪低落与绝望：伴随烦躁、易激怒，部分患者出现抑郁情绪，形成焦虑-抑郁共病。
2.躯体症状
自主神经功能紊乱：表现为心跳加速（心悸）、呼吸急促（胸闷）、头晕头痛、胃肠不适（恶心腹泻）、肌肉紧张或震颤。
睡眠障碍：入睡困难、早醒或睡眠浅，导致次日疲劳、注意力下降。
3.认知症状
过度警觉：对环境刺激敏感，易惊跳，难以放松；
注意力分散：难以集中精力，记忆力下降，思维效率降低。
二、特殊类型焦虑症状
1.惊恐发作
急性焦虑：突然出现强烈恐惧，伴濒死感或失控感，持续5~20分钟，发作期间有上述躯体症状加重表现。
发作频率：每月至少1次，或持续担心再次发作。
2.社交焦虑障碍
社交恐惧：在公共场合（如聚会、演讲）出现显著焦虑，担心被评价、尴尬，回避社交场景。
儿童表现：可能表现为哭闹、黏人、拒绝与陌生人互动。
三、诊断标准与鉴别要点
病程要求：症状需持续存在6个月以上，且每周至少3天出现明显症状。
排除其他疾病：需排除甲状腺功能亢进（甲亢）、心脏疾病、药物副作用（如咖啡因过量）等躯体疾病。
功能影响：症状导致工作、学习、人际关系受损，或需就医干预。
参考文献：
[1]中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)[M].人民卫生出版社， 2001： 12-15.
[2]World Health Organization.ICD-11： International Classification of Diseases 11th Revision[R].2018.
[3]中华医学会精神医学分会.中国焦虑障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志， 2014， 47(2)： 121-126.
