确定有无排卵可通过基础体温监测、月经周期观察、宫颈黏液变化及医学检查综合判断，其中月经周期规律性是初步线索，医学检查是确诊关键。
一、月经周期观察
正常排卵女性月经周期规律（21~35天），若周期紊乱（如提前/推迟超过7天）、经量异常或持续淋漓出血，可能提示无排卵。无排卵性功血常表现为经期延长（超过7天）或闭经后大量出血，需警惕多囊卵巢综合征等疾病（多囊卵巢综合征：卵巢持续无排卵导致激素失衡，表现为月经稀发或闭经）。
二、基础体温监测
每日清晨醒来未活动时测量体温并记录，排卵后因孕激素升高，基础体温会升高0.3~0.5℃并持续12~14天。若体温呈单相型（无明显升温），提示无排卵；双相型但升温不足或持续时间短，可能为黄体功能不足。需注意：感冒、熬夜等因素可能影响体温准确性。
三、宫颈黏液观察
排卵前雌激素高峰使宫颈黏液增多、透明拉丝（可拉至10cm以上），排卵后黏液变黏稠浑浊。月经周期中无明显黏液变化或持续拉丝，可能无排卵。宫颈黏液：类似蛋清样、清亮透明的分泌物，是卵巢激素变化的直观反映。
四、医学检查
激素检测：月经第2~4天查性激素六项（FSH、LH、雌激素等），LH峰值出现提示即将排卵；排卵后7天查孕酮（>15.9nmol/L提示排卵）。
超声监测：月经周期第10天起B超跟踪卵泡发育，直径达18~25mm成熟卵泡消失或缩小，提示排卵。
排卵试纸：测促黄体生成素（LH）峰值，出现强阳性后24~48小时内可能排卵。
五、注意事项
若备孕女性连续3个月无排卵，需排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病，严禁自行服用促排卵药物，必须经妇科医生诊断后规范治疗。月经周期异常者建议记录周期变化并及时就医，避免长期无排卵导致子宫内膜病变风险。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.妇幼健康服务规范（2022年版）[Z].2022.
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