月经是女性进入青春期后，伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。正常月经具有周期性和自限性，周期一般为21~35天，每次持续3~7天，经量20~60ml。
一、月经周期的生理机制
月经周期分为卵泡期、排卵期和黄体期三个阶段。卵泡期（月经第1~14天），卵巢内卵泡逐渐发育成熟，分泌雌激素使子宫内膜增厚；排卵期（约第14天左右），成熟卵泡破裂排出卵子，雌激素水平短暂下降后迅速升高，触发排卵；黄体期（月经第15~28天），卵巢形成黄体分泌孕激素，维持子宫内膜稳定，若未受孕则黄体萎缩，雌孕激素骤降，子宫内膜脱落形成月经。
二、月经的临床表现
月经血呈暗红色，除血液外，还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。经量过多（超过80ml）或过少（少于5ml）、经期延长（超过7天）或缩短（少于2天）均属异常。部分女性经期前或经期出现乳房胀痛、小腹坠胀、情绪波动等经前期综合征表现，多为激素波动引起，一般程度较轻无需特殊处理。
三、经期健康管理要点
经期应注意保持外阴清洁，避免盆浴及性生活，减少感染风险。饮食上适当补充富含铁、蛋白质的食物（如瘦肉、菠菜、豆类），避免生冷辛辣刺激食物。生活规律，避免剧烈运动，可进行适度散步等轻量活动。若痛经明显，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解症状，严禁自行服用激素类药物或中药方剂。
四、异常月经的警示信号
当出现以下情况时，应及时就医：月经周期紊乱（如连续3个月以上周期＞35天或＜21天）；经量明显增多或持续淋漓不尽；经期腹痛剧烈影响正常生活；非经期异常出血或绝经后出血。青春期初潮后2年内、围绝经期（45~55岁）月经不规律多为生理过渡，若持续异常需排查多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等疾病。
参考文献:
[1] 中华医学会妇产科学分会.中国育龄女性月经异常诊疗指南[J].中华妇产科杂志， 2021， 56(8): 523-528.
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