肠胃痛可能由饮食不当、胃肠疾病、腹部着凉或情绪因素引发,需结合疼痛部位、伴随症状及诱因综合判断。

一、饮食相关因素
急性胃肠炎:进食不洁食物或生冷刺激物后,细菌或病毒侵袭胃肠黏膜,引发炎症反应,表现为上腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状[1]。
功能性消化不良:暴饮暴食、高脂高糖饮食或饮食不规律,导致胃肠蠕动紊乱,胃酸分泌异常,出现餐后饱胀、中上腹隐痛等症状[2]。
二、器质性疾病因素
消化性溃疡:胃或十二指肠黏膜被胃酸侵蚀形成溃疡,典型表现为周期性上腹痛,胃溃疡多餐后痛,十二指肠溃疡为空腹痛或夜间痛[3]。
肠易激综合征:肠道敏感性增加,情绪压力、寒冷刺激等诱发肠道痉挛,表现为左下腹疼痛伴排便习惯改变[4]。
三、其他因素
腹部着凉:冷空气刺激胃肠平滑肌收缩,引发痉挛性疼痛,常见于儿童及免疫力较弱人群[5]。
心理因素:长期焦虑、抑郁等情绪通过脑肠轴影响胃肠功能,导致慢性腹痛、食欲下降等躯体化症状[6]。
若疼痛持续超过3天、伴随高热/呕血/黑便,或儿童/老年人出现不明原因腹痛,需立即就医。严禁自行服用止痛药或抗生素,以免掩盖病情。建议优先通过调整饮食、规律作息缓解症状,必要时在医生指导下使用抑酸药或解痉药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎诊疗指南(2021年版)[J].中华消化杂志,2021,41(5):301-305.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[3]Wong BC,et al.Gastrointestinal ulcer disease:current diagnosis and management[J].Gut,2020,69(3):409-421.
[4]Drossman DA.The functional gastrointestinal disorders[J].Gastroenterology,2010,138(5):1909-1921.
[5]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-92.
[6]WHO.Mental health and the gut-brain axis:clinical implications[R].2022.