婴儿痢疾典型症状包括频繁腹泻（每日数次至十余次）、黏液脓血便（大便带血丝或黏液）、发热（体温多在38~39℃）及腹痛哭闹。部分患儿伴呕吐、食欲下降，严重时出现脱水、精神萎靡。
一、消化道典型症状
腹泻特征：痢疾患儿的腹泻常表现为急性发作，每日排便次数明显增多，可达数次至十余次不等，粪便性状多为黏液脓血便，即大便中混有黏液和血丝，这是由于肠道黏膜受炎症侵袭、破损所致。同时，患儿可能伴有里急后重感，即频繁想排便但排便量少，或排便后仍有排便未尽的感觉。
腹痛表现：患儿因肠道痉挛或炎症刺激，会出现阵发性腹痛，表现为突然发作的哭闹，患儿可能蜷缩身体，持续数分钟后缓解，但很快又会发作，这种腹痛在排便前可能会加重。
二、全身症状与伴随表现
发热症状：多数痢疾患儿会出现发热，体温通常在38℃以上，部分患儿体温可高达39℃甚至更高，发热多为持续性或间歇性，一般在使用抗生素治疗后，随着炎症控制，体温会逐渐恢复正常。
呕吐与食欲减退：部分患儿会伴有恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可能出现频繁呕吐，导致进食量明显减少，出现食欲减退、精神不振等情况。
脱水与精神状态：由于频繁腹泻和呕吐，患儿会丢失大量水分和电解质，若未及时补充，可能出现脱水症状，如口唇干燥、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。同时，患儿精神状态会受到影响，表现为精神萎靡、嗜睡，严重脱水时甚至会出现意识模糊、休克等危及生命的情况。
三、特殊类型痢疾的症状特点
中毒型痢疾：多见于2~7岁儿童，起病急骤，病情凶险，体温可高达40℃以上，迅速出现高热惊厥、昏迷、休克等症状，而肠道症状可能较轻，甚至早期没有明显的腹泻、脓血便，容易误诊。
慢性痢疾：病程超过2个月，症状相对较轻，可能表现为间歇性腹泻、黏液便，伴有轻度腹痛、乏力、营养不良等，部分患儿会出现生长发育迟缓。
四、需要警惕的危险信号
若患儿出现持续高热不退、频繁呕吐无法进食、精神萎靡或烦躁不安、尿量明显减少、皮肤湿冷、四肢冰凉等症状，提示可能存在严重脱水或感染性休克，需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痢疾诊断治疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12):987-992.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015:1234-1245.
