子宫癌检查方式包括妇科超声、宫颈筛查、宫腔镜检查及病理活检，其中宫颈TCT+HPV联合筛查是最基础的预防手段，高危人群需定期复查。
一、影像学检查
1.妇科超声检查
通过超声波观察子宫大小、内膜厚度及肌层回声，可发现异常增厚的内膜或占位性病变。（通俗注解：类似B超检查，无辐射，能直观看到子宫内部结构） 绝经后女性内膜厚度超过5mm需警惕，育龄期异常出血者建议结合激素水平综合判断。
二、宫颈筛查
1.宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）
用小毛刷采集宫颈细胞，显微镜下观察细胞形态，筛查癌前病变或癌细胞。（通俗注解：类似“宫颈刮片”升级版，能发现早期宫颈细胞异常） 敏感性达80%以上，但需结合HPV检测提高准确性。
2.人乳头瘤病毒（HPV）检测
高危型HPV（如16、18型）持续感染是宫颈癌主要诱因，通过分子生物学方法检测病毒DNA。（通俗注解：判断是否携带致癌病毒，尤其针对HPV16/18等高风险亚型） 建议21~65岁女性每3~5年联合筛查，HPV阳性者需进一步检查。
三、宫腔镜与病理诊断
1.宫腔镜检查
通过宫腔镜直视宫颈管及宫腔，可直接观察内膜形态，对可疑病变部位取活检。（通俗注解：像“子宫内部摄像头”，能清晰看到内膜情况并取组织样本） 适用于超声提示内膜异常或TCT异常者。
2.病理活检
确诊金标准，需通过宫颈活检或诊刮术获取组织样本，在显微镜下观察细胞癌变情况。（通俗注解：将可疑组织制成切片，由病理医生判断是否癌变） 术后需注意休息，避免感染，严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、其他辅助检查
1.肿瘤标志物检测
CA125等指标升高提示可能存在转移，但非特异性，需结合影像学综合判断。（通俗注解：血液检查中的“肿瘤信号”，但不能单独确诊）
2.盆腔MRI
对子宫内膜癌分期有重要价值，可清晰显示肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况。（通俗注解：比CT更清晰的“子宫内部CT”，能判断癌症扩散范围）
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国子宫颈癌综合防治指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究，2023，34(5):641-649.
[2]中华医学会妇科肿瘤学分会.子宫内膜癌诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9):577-583.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:294-302.
