小孩的肠炎主要由感染（病毒、细菌）、饮食不当及过敏因素引发，其中病毒感染占比最高，尤其轮状病毒和诺如病毒。
一、感染性因素
1.病毒感染
轮状病毒：婴幼儿最常见病原体，秋冬季节高发，通过粪-口途径传播，表现为水样便、呕吐、发热，病程约3~8天[1]。
诺如病毒：传染性极强，可引发集体感染，症状包括恶心、呕吐、腹痛，儿童感染后呕吐症状更明显[2]。
其他病毒：如腺病毒、星状病毒等也可能导致肠炎，但相对少见[3]。
2.细菌感染
沙门氏菌：常因食用被污染的肉类、蛋类引起，表现为高热、黏液脓血便，需抗生素治疗[4]。
大肠杆菌：尤其是肠致病性大肠杆菌，会造成持续性腹泻，婴幼儿易感[5]。
空肠弯曲菌：多见于夏季，可伴剧烈腹痛，部分患儿需住院治疗[6]。
二、非感染性因素
1.饮食因素
食物过敏：牛奶蛋白过敏患儿接触过敏原后，肠道黏膜受损引发腹泻，需排查过敏原[7]。
消化不良：婴幼儿消化系统尚未成熟，过量喂养或摄入油腻食物易导致消化不良性腹泻[8]。
乳糖不耐受：肠道缺乏乳糖酶时，摄入乳制品后乳糖无法消化，引发渗透性腹泻[9]。
2.环境与护理因素
腹部着凉：低温刺激导致肠道蠕动加快，出现腹泻[10]。
卫生习惯：未养成勤洗手习惯，病原体通过手-口途径侵入肠道[11]。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.儿科学（第九版）[M].北京: 人民卫生出版社， 2018: 224-226.
[2] 中华医学会儿科学分会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南（2019年版）[J].中华儿科杂志， 2019， 57(12): 933-938.
[3] 王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学（第九版）[M].北京: 人民卫生出版社， 2018: 224-226.
[4] 国家卫生健康委员会.沙门氏菌感染诊疗指南（2020年版）[Z].2020.
[5] 中国疾病预防控制中心.肠道传染病防控指南[Z].2019.
[6] 诸福棠实用儿科学（第8版）[M].北京: 人民卫生出版社， 2015: 1234-1236.
[7] 中华医学会变态反应学分会.中国儿童食物过敏诊疗指南（2020版）[J].中华儿科杂志， 2020， 58(6): 425-430.
[8] 中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京: 人民卫生出版社， 2022: 112-115.
[9] 赵铠.临床营养学（第2版）[M].北京: 人民卫生出版社， 2016: 89-91.
[10] 北京协和医院儿科.儿科常见疾病诊疗规范[Z].2018.
[11] 世界卫生组织.儿童卫生保健指南[Z].2017.
注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。
