儿童过敏性哮喘该吃什么药？

儿童过敏性哮喘用药需分阶梯控制，急性发作期用支气管扩张剂缓解症状，长期管理以吸入糖皮质激素+白三烯调节剂为主，同时需规避过敏原。

一、急性发作期急救药物

• 快速缓解支气管痉挛：沙丁胺醇气雾剂（β?受体激动剂，通过放松支气管平滑肌快速止喘）、特布他林雾化液（起效快，适合喘息严重时使用）。需注意：此类药物为急救药，不可长期依赖，需在医生指导下使用。

二、长期控制药物

• 吸入性糖皮质激素：布地奈德气雾剂（局部抗炎，降低气道敏感性，需规律使用2~4周见效）、氟替卡松吸入剂（适合中重度哮喘儿童，需严格遵医嘱调整剂量）。严禁自行停药，突然停药可能诱发急性发作。

• 白三烯调节剂：孟鲁司特钠咀嚼片（阻断过敏介质作用，可单独用于轻度哮喘或与激素联用，适用于6个月以上儿童）。

三、合并过敏症状用药

• 抗组胺药：氯雷他定糖浆（缓解过敏性鼻炎、皮肤过敏等伴随症状，2岁以上适用）、西替利嗪滴剂（起效快，适合3个月以上婴幼儿）。

• 肥大细胞稳定剂：色甘酸钠气雾剂（预防性用药，需提前1~2周使用，适合花粉、尘螨等季节性过敏）。

四、特殊情况处理

• 合并感染时：需在医生指导下短期使用抗生素（如阿奇霉素干混悬剂），不可自行使用广谱抗生素。

• 中成药辅助治疗：严禁自行服用，必须面诊辨证，如哮喘缓解期可在中医师指导下使用玉屏风颗粒（增强免疫力）。

儿童哮喘用药需个体化调整，家长应记录哮喘日记（如发作时间、诱因、症状），定期复诊。药物需存放于阴凉干燥处，远离儿童接触。

参考文献：

[1]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(6)：418-425.

[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南(2021年版)[J].中华过敏与临床免疫学杂志，2021，15(3)：189-205.

[3]《临床药物治疗手册(儿科版)》编写组.临床药物治疗手册(儿科版)[M].北京：人民卫生出版社，2022：312-325.