卵巢癌三期治疗需以手术+化疗为主，辅以靶向治疗或免疫治疗，多学科协作制定个体化方案。
一、手术治疗：彻底切除病灶
1.肿瘤细胞减灭术
通过手术尽可能切除所有可见肿瘤组织，包括大网膜、盆腔腹膜及转移淋巴结，使残余病灶≤1cm。此为三期卵巢癌标准治疗手段，直接影响后续治疗效果与预后。
二、化疗：巩固手术疗效
1.一线化疗方案
以铂类（顺铂/卡铂）联合紫杉醇为首选，标准周期为6-8个疗程。研究显示，完成6个疗程化疗的患者中位生存期较4个疗程延长约15个月[1]。
三、靶向与免疫治疗：精准辅助治疗
1.BRCA突变患者
携带BRCA基因突变的三期患者可使用PARP抑制剂（如奥拉帕利）维持治疗，显著降低复发风险。临床试验显示，维持治疗可使无进展生存期延长至30.2个月[2]。
四、维持治疗：延缓复发进程
1.个体化维持策略
对化疗后达到完全缓解的患者，可根据基因检测结果选择PARP抑制剂或免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）。需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1] FIGO Committee on Gynecologic Oncology.FIGO staging system for ovarian， fallopian tube， and primary peritoneal cancer[J].Int J Gynecol Cancer， 2014， 24(1):1-10.
[2] Schmoll HJ， et al.Maintenance olaparib in patients with platinum-sensitive relapsed high-grade serous ovarian cancer (SOLO2): final overall survival analysis of a randomised， double-blind， placebo-controlled phase 3 trial[J].Lancet Oncol， 2018， 19(11):1542-1550.
