多发性胃溃疡治疗需结合病因、症状及患者个体情况，采用抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、生活方式调整等综合方案，必要时手术干预。
一、精准用药控制溃疡进展
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜损伤，需遵医嘱服用[1]。
胃黏膜保护剂：硫糖铝、瑞巴派特等可在胃黏膜表面形成保护膜，促进修复[2]。
根除幽门螺杆菌（Hp）：采用四联疗法（PPI+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查确认根除[3]。
二、生活方式与饮食调整
饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、过烫食物及酒精摄入。
营养支持：增加富含维生素C、B族的新鲜蔬果，选择易消化的低脂蛋白（如鱼肉、豆腐）[4]。
情绪管理：长期焦虑、压力会加重溃疡，可通过冥想、运动等方式调节心理状态。
三、特殊情况处理
药物副作用监测：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）者，需评估风险并调整用药方案。
儿童与孕妇：需在医生指导下用药，避免影响生长发育或胎儿健康。
反复发作或高危患者：需定期复查胃镜，排除癌变风险，必要时手术治疗。
四、中医辅助调理
辨证施治：脾胃虚寒型可用黄芪建中汤加减，肝胃不和型可选用柴胡疏肝散[5]。严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位按摩：按揉足三里、内关穴可缓解胃痛，但不能替代药物治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(10)：653-667.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：375-380.
[3]世界胃肠病学组织.幽门螺杆菌感染处理指南(2017)[J].胃肠病学和肝病学杂志，2018，27(3)：257-263.
[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-112.
[5]《中医内科学》(第10版)[M].中国中医药出版社，2017：324-328.
