小孩阑尾炎以手术切除（腹腔镜或开腹）为首选治疗方法，药物仅用于术前控制感染或术后康复，需结合病情严重程度选择方案。
一、手术治疗：主流且最彻底的方式
腹腔镜手术：通过3个0.5~1厘米小孔完成，创伤小、恢复快，术后2~3天即可出院，是儿童阑尾炎的首选术式（《中国儿童急性阑尾炎诊疗专家共识》2021年版）。
开腹手术：适用于阑尾穿孔、粘连严重或腹腔镜禁忌情况，切口约3~5厘米，术后恢复稍慢但操作直接，需根据术中情况决定是否放置引流管。
二、药物治疗：仅为辅助手段
抗生素：术前用于控制感染扩散，常用头孢类+甲硝唑联合方案（《诸福棠实用儿科学》第8版），需静脉滴注3~5天，避免自行停药导致复发。
对症支持：疼痛明显时可短期使用布洛芬等止痛药（需遵医嘱），但药物无法替代手术，延误治疗可能引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。
三、术后护理与康复
饮食管理：术后6小时可进流质饮食，逐步过渡至半流质、软食，避免辛辣刺激食物（《中国居民膳食指南》2022版）。
活动指导：术后1周内以休息为主，避免剧烈运动，拆线后可逐渐增加轻度活动，促进肠道功能恢复。
四、特殊情况处理
单纯性阑尾炎：可先尝试静脉输液+抗生素保守治疗，但需密切观察24~48小时，若症状无缓解或加重需立即手术。
婴幼儿与青少年：婴幼儿症状不典型易延误诊断，需结合超声检查（《儿科超声诊断指南》2020版）；青少年患者穿孔风险更高，建议尽早手术。
参考文献：
[1]中华医学会小儿外科学分会.中国儿童急性阑尾炎诊疗专家共识(2021)[J].中华小儿外科杂志，2021，42(6)：501-505.
[2]诸福棠，吴瑞萍，胡亚美.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：1234-1245.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：108-115.
[4]中华医学会超声医学分会.儿科超声诊断指南(2020)[J].中华超声影像学杂志，2020，29(12)：1013-1020.
