疱疹性咽峡炎持续高烧不退时，需及时退热并排查并发症，优先采用物理降温与安全用药，同时观察精神状态，必要时就医。
一、科学退热方法
体温＞38.5℃时：可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量服用），避免交替用药或过量使用。布洛芬退热效果强但可能刺激肠胃，建议饭后服用；对乙酰氨基酚温和但需控制剂量，每日不超过4次。
物理降温辅助：用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦身或冰敷（可能引发寒战）。穿宽松衣物，保持室内温度24~26℃，湿度50%~60%。
二、饮食与补水管理
少量多次补水：用温凉的白开水、淡盐水或口服补液盐（防脱水），避免过热或刺激性饮料。吞咽疼痛时可尝试冰酸奶、冰淇淋等低温流质食物，缓解局部不适。
软食与营养支持：选择粥、烂面条、蒸蛋等软烂食物，避免酸性、过烫或坚硬食物。若进食困难，可在医生指导下补充维生素B族促进黏膜修复。
三、并发症排查与就医指征
需立即就诊情况：持续高热超过3天、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸急促或皮疹加重。疱疹性咽峡炎可能并发心肌炎、脑炎，需通过血常规、心肌酶谱等检查排除。
中医辨证参考：若伴随手足心热、便秘等“阴虚内热”表现，可在医生指导下使用严禁自行服用，必须面诊辨证的中成药（如小儿豉翘清热颗粒）辅助退热，但需注意与西药间隔1~2小时。
四、家庭护理要点
口腔清洁：饭后用淡盐水或儿童专用漱口水轻柔漱口，避免损伤疱疹。玩具、餐具每日煮沸消毒，避免交叉感染。
隔离与休息：患儿需隔离至症状完全消失后1周，避免与其他儿童接触。保证充足睡眠，减少哭闹，帮助身体恢复。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：945-947.
[2]沈晓明，王卫平.儿科学(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：175-176.
[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童普通感冒规范诊疗的专家共识[J].中华儿科杂志，2019，57(3)：161-165.
