胎动正常频率为每小时3~5次，12小时内累计≥30次，或2小时内≥10次。计数方法：孕妇取左侧卧位，集中感受胎动，记录每动1次为1次，连续胎动算1次。
一、胎动计数黄金标准
1. 基础计数法：孕28周后开始每日早中晚各1小时计数，每小时≥3次为正常。若胎动次数减少50%以上，提示胎儿缺氧可能。
2. 12小时综合计数：将早中晚3次1小时胎动相加×4，或直接记录12小时胎动总数。12小时≥30次为正常，<20次需警惕，<10次提示胎儿危险。
二、异常胎动的识别与应对
1. 胎动突然剧烈：可能因孕妇受惊吓、低血糖或外界刺激引起，短暂胎动频繁后恢复正常无需过度紧张；若持续2小时胎动>20次，需警惕胎儿宫内缺氧。
2. 胎动持续减少：若连续3天胎动次数明显下降，或胎动幅度变弱，可能提示胎盘功能减退、羊水减少等问题，需立即就医。
3. 规律性异常：孕晚期若胎动出现"躁动-减弱-停止"的周期性变化，伴随腹痛或阴道出血，可能为胎盘早剥，需紧急处理。
三、特殊情况处理原则
1. 初产妇与经产妇差异：经产妇因腹部脂肪较薄，胎动感知更明显，可能比初产妇提前2周感知胎动，但计数标准一致。
2. 高危孕妇额外监测：妊娠期高血压、糖尿病、多胎妊娠等高危孕妇，建议从孕28周开始每日计数胎动，必要时使用胎动监护仪。
3. 紧急就医指征：胎动异常伴随以下情况需立即就诊：胎动消失超过12小时、胎动时腹痛加剧、阴道流液或出血、胎心监护异常。
胎动是胎儿健康的"晴雨表"，孕妇需建立规律监测习惯，通过持续观察胎动变化，及时发现胎儿宫内状况，为安全分娩提供保障。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会. 妊娠期胎动监测专家共识[J]. 中华妇产科杂志，2020，55(3)：156-159.
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