慢性胃炎胃胀可服用促动力药（如莫沙必利）、消化酶制剂（如复方消化酶）及益生菌，同时需配合抑酸药（如奥美拉唑）。需注意辨证选用中成药（如香砂养胃丸），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
一、西药规范用药
1.促动力类药物
莫沙必利：通过增强胃肠道平滑肌收缩，加速胃排空，缓解胃胀、嗳气症状，适用于餐后饱胀型患者。
多潘立酮：外周多巴胺受体拮抗剂，促进胃蠕动并协调幽门舒张，需注意1岁以下儿童禁用，心脏病患者慎用。
2.抑酸与黏膜保护类
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜刺激，适用于反酸、胃痛伴随胃胀者。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，尤其适合合并糜烂性胃炎者。
二、中成药辨证使用
1.脾胃虚寒型
香砂养胃丸：含木香、砂仁等理气和中成分，适用于胃部怕冷、喜温喜按、进食后胀满加重者。
小建中颗粒：含饴糖、白芍，缓急止痛，改善脾胃虚寒导致的胃脘隐痛伴胀感。
2.食积气滞型
保和丸：山楂、神曲消食导滞，配合陈皮理气和胃，适合暴饮暴食后胃胀、嗳腐酸臭者。
枳实导滞丸：大黄、枳实通腑消积，适用于腹胀硬满、大便不爽的胃肠积滞型胃胀。
三、生活方式辅助调理
饮食原则：避免生冷辛辣，少食产气食物（如豆类、洋葱），规律进餐，细嚼慢咽。
运动建议：餐后30分钟散步15~20分钟，促进胃肠蠕动；每日顺时针揉腹（手掌贴肚脐，力度适中）10分钟。
慢性胃炎胃胀需综合药物与生活方式干预，若服药2周症状无改善，或伴随呕血、黑便等，应及时就医。所有药物需在医生指导下使用，尤其是长期服药者。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：789-793.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：187-192.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性胃炎诊疗专家共识意见(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(5)：543-547.
