慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流需综合使用抑酸药、促动力药和黏膜保护剂，必要时联合胆汁结合剂，具体用药需遵医嘱。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，能强效抑制胃酸生成，减少胃酸对胃黏膜的刺激，是治疗胆汁反流性胃炎的核心药物。注意：PPI需空腹服用，长期使用需监测血镁水平。H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用较弱但副作用少，适用于轻度症状患者或PPI不耐受者。
二、促进胃肠动力药物
甲氧氯普胺（胃复安）：通过增强胃窦收缩、加速胃排空，减少胆汁反流。但可能引起锥体外系反应，儿童慎用。莫沙必利：选择性5-HT?受体激动剂，安全性较高，可改善餐后饱胀、嗳气等症状。伊托必利：兼具促动力和抑制乙酰胆碱酯酶作用，对胆汁反流性胃炎效果明确。
三、黏膜保护与胆汁结合药物
铝碳酸镁：含铝镁复合离子，可快速中和胃酸并吸附胆汁酸，形成保护膜。需餐后1~2小时服用，避免与四环素类药物同服。硫糖铝混悬液：通过在黏膜表面形成凝胶屏障，促进受损黏膜修复。考来烯胺：阴离子交换树脂，能结合胆汁酸，减少其对胃黏膜的损伤，适用于药物治疗效果不佳者。
四、中医辨证施治药物
肝胃不和证：可选用香砂养胃丸（注意：需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证），疏肝和胃、理气止痛。脾胃湿热证：黄连温胆汤加减（注意：需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证），清热化湿、理气和中。儿童及孕妇用药需格外谨慎，建议在医师指导下调整方案。
参考文献：
[1]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志，2017，25(9)：651-655.
[2]Wong BC，Chan FK，Cheung BM，et al.A double-blind，randomized，placebo-controlled trial of esomeprazole in patients with non-ulcer dyspepsia[J].Gut，2004，53(1)：100-105.
[3]《内科学》(第9版)，人民卫生出版社，2018年.P272-274.
