月经周期规律的女性，连续3个月以上不来月经（医学上称为“停经”）才算闭经。闭经可能由内分泌失调、子宫疾病或精神压力等多种因素引起，需结合年龄、症状综合判断。
一、原发性闭经与继发性闭经的区别
原发性闭经指年龄超过16岁，女性第二性征（如乳房发育、阴毛生长）已出现但月经仍未来潮，或年龄超过14岁无第二性征发育。继发性闭经则是曾有规律月经，后因病理原因停经超过3个月（排除妊娠、哺乳期等生理情况）。青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后停经均属正常生理现象，不属闭经范畴。
二、常见导致闭经的原因
内分泌因素：多囊卵巢综合征（卵巢功能异常导致激素失衡）、甲状腺功能减退（甲状腺激素不足影响月经周期）、高泌乳素血症（垂体分泌过多催乳素抑制排卵）。
子宫与卵巢病变：子宫内膜结核（子宫内膜受损）、卵巢早衰（卵巢功能提前衰退）、先天性无子宫或子宫发育不良。
精神与环境应激：长期焦虑、过度节食、剧烈运动、环境剧变等导致下丘脑功能紊乱，影响促性腺激素分泌。
三、需要警惕的异常信号
若闭经伴随以下情况，应及时就医：月经停闭前周期紊乱（如经期延长、经量骤减）、伴随乳房异常溢乳、体重短期内明显变化（暴瘦或肥胖）、下腹疼痛或异常分泌物。此外，有性生活女性需先排除妊娠可能，尤其是产后未哺乳者。
四、科学干预与预防建议
明确病因检查：通过性激素六项（月经第2-4天检测）、妇科超声、甲状腺功能等检查定位问题。
针对性治疗：多囊卵巢综合征可通过调整生活方式（减重、运动）配合短效避孕药调节周期；甲状腺疾病需补充甲状腺激素；高泌乳素血症可能需药物（如溴隐亭）治疗。严禁自行服用中药或中成药调理，必须经中医师面诊辨证。
日常管理：保持规律作息，避免熬夜；均衡饮食，控制体重在正常范围（BMI 18.5-23.9）；减少精神压力，必要时寻求心理咨询。
参考文献:
[1]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社，2018，4(9):201-205.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[Z].2006:56-60.
[3]中华医学会内分泌学分会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2018版)[J].中华内分泌代谢杂志，2018，34(10):821-831.
