小儿感冒可通过按摩特定穴位缓解症状,常见穴位表现及操作方法如下:推天河水(前臂内侧正中)、揉膻中穴(两乳头连线中点)、按揉风池穴(颈后枕骨下凹陷处)、捏脊(脊柱两侧) ,需结合症状辨证操作。
一、小儿感冒常见穴位表现及操作要点
1.推天河水(清热解表)
定位:前臂内侧正中,腕横纹至肘横纹成一直线。
表现:感冒初期见高热(体温38~39℃) 、咽喉肿痛时,推按此处可见皮肤微红,推至局部发热有酸胀感。
操作:用拇指或食中二指沿直线向上推100~300次,力度适中至皮肤微红即可。
2.揉膻中穴(宽胸理气)
定位:两乳头连线中点,胸骨中线上。
表现:感冒伴咳嗽痰多、胸闷时,按压此处有轻微痛感,局部皮肤温度略高。
操作:用拇指指腹顺时针揉按1~3分钟,力度以患儿无哭闹为宜。
3.按揉风池穴(祛风散寒)
定位:颈后枕骨下,斜方肌与胸锁乳突肌之间凹陷处。
表现:风寒感冒见怕冷、鼻塞流清涕时,按压此处患儿会有皱眉反应,局部按压后可见皮肤轻微发红。
操作:双手拇指按揉两侧穴位各1分钟,力度由轻至重至酸胀感明显。
4.捏脊疗法(扶正祛邪)
定位:脊柱两侧(督脉旁开0.5寸),从尾椎骨至大椎穴。
表现:感冒伴食欲不振、精神差时,脊柱两侧可见轻微红纹,捏脊时患儿背部肌肉紧张。
操作:拇指与食中二指相对捏起皮肤,从下往上推捏3~5遍,重点在肺俞、脾俞处加重手法。
二、穴位按摩注意事项
辨证操作:风寒感冒多选风池、推天河水(力度稍重);风热感冒加揉小天心(掌根);暑湿感冒配合按揉足三里(外膝下3寸)。
禁忌人群:皮肤破损、高热惊厥发作期患儿禁用穴位按摩,需优先就医。
辅助护理:按摩后饮用30~50ml温水(35~40℃),避风保暖,避免再次受凉。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.小儿推拿技术操作规范[Z].2018.
[2]王华,杜元灏.中医推拿学[M].北京:中国中医药出版社,2021:128-135.
[3]中华中医药学会.小儿感冒推拿治疗专家共识[J].中医儿科杂志,2020,16(3):1-4.