得了牙周炎需综合治疗，包括专业洁治清除牙结石、局部药物辅助、必要时手术干预，同时坚持口腔清洁和定期复查。
一、基础治疗：清除病因与控制炎症
1.专业洁治与龈下刮治
龈上洁治：通过超声波或手工器械清除牙龈上方牙结石和菌斑，这是治疗的基础步骤，需在正规医疗机构由专业人员操作。
龈下刮治：针对牙周袋内深层牙结石和感染组织，通过牙周器械深入袋内清除病变，中国牙周病学专业委员会建议首次治疗后4-6周复查评估。
2.局部药物辅助治疗
含漱剂：0.12%-0.2%氯己定溶液可短期（1-2周）控制急性炎症，需注意长期使用可能导致牙齿着色。
局部冲洗：3%过氧化氢溶液或生理盐水用于牙周袋冲洗，配合超声震荡增强清洁效果。
二、手术治疗：针对重度牙周炎
1.翻瓣手术
适用于深牙周袋（>5mm）且病变范围广的患者，通过翻开牙龈瓣彻底清创，平整根面后复位缝合，促进牙周组织再生，术后需2-4周愈合期。
2.引导组织再生术
使用生物膜或骨粉填充骨缺损区，配合牙周塞治剂保护创口，适用于三壁骨袋等有再生潜力的病例，临床研究显示可提升30%-50%的附着水平。
三、维护治疗：防止复发与长期管理
1.定期复查与洁牙
每3-6个月进行专业牙周维护，及时清除新生菌斑和牙结石，牙周炎患者需比普通人群更频繁的维护。
家庭口腔护理：每日使用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷牙），配合牙间刷和冲牙器清洁牙间隙，电动牙刷可提升30%清洁效率。
2.全身健康管理
控制基础疾病：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），吸烟患者必须戒烟，研究显示戒烟可使牙周炎复发率降低40%。
营养支持：补充维生素C（每日100-200mg）和钙（1000mg/日）有助于牙龈修复，中国营养学会建议通过新鲜蔬果和乳制品获取。
牙周炎治疗需遵循"清除-控制-维护"三步原则，早期干预可逆转轻度炎症，重度病例需多学科协作。治疗后仍有20%-30%复发率，坚持终身维护是关键。任何治疗方案需经口腔科医生面诊评估，严禁自行服用偏方。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018)[J].中华口腔医学杂志，2018，53(3)：145-151.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康报告(2022)[R].Geneva：WHO Press，2022：47-52.
[3]《中国居民口腔健康指南》编写组.中国居民口腔健康指南(2023)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2023，17(2)：89-95.
