肾炎主要由感染、自身免疫异常、代谢异常及药物损伤等因素引发，这些因素通过免疫炎症反应或直接损伤肾脏组织导致发病。
一、感染诱发的免疫反应
病毒感染：如乙型肝炎病毒、EB病毒等，病毒抗原与抗体形成免疫复合物沉积在肾小球，激活补体系统引发炎症反应（《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
细菌感染：扁桃体炎、皮肤脓疱疮等链球菌感染后，部分患者因免疫反应异常，产生抗链球菌抗体，与链球菌抗原结合形成复合物，沉积于肾小球基底膜（《肾脏病学》（第3版），人民卫生出版社，2018）。
二、自身免疫性疾病累及肾脏
系统性红斑狼疮：自身抗体攻击自身组织，肾脏是最常受累器官，免疫复合物沉积引发狼疮性肾炎，表现为蛋白尿、血尿等症状（《内科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
过敏性紫癜：免疫球蛋白A（IgA）沉积于肾小球系膜区，导致系膜增生性肾炎，儿童及青少年多见（《儿科学》（第9版），人民卫生出版社，2018）。
三、代谢异常与慢性损伤
高血压：长期高血压导致肾小球内高压，损伤肾小管-间质，逐渐发展为高血压肾损害（《中国高血压防治指南2018》，人民卫生出版社，2018）。
糖尿病：高血糖引发肾小球基底膜增厚、系膜基质增生，导致糖尿病肾病，是终末期肾病的首要病因（《糖尿病学》（第3版），人民卫生出版社，2018）。
四、药物与毒物的直接损伤
抗生素与非甾体抗炎药：长期使用庆大霉素、布洛芬等药物，可能直接损伤肾小管上皮细胞，或引发过敏反应导致间质性肾炎（《药理学》（第8版），人民卫生出版社，2018）。
重金属与化学毒物：铅、汞等重金属及有机溶剂接触，可通过蓄积作用损伤肾脏（《职业性中毒性肾病诊疗规范》，国家卫健委，2020）。
肾炎早期症状隐匿，建议定期体检监测尿常规、肾功能。一旦出现水肿、泡沫尿、血压升高等症状，应及时就医排查病因。
任何肾脏疾病均需在专业医师指导下规范治疗，严禁自行服用偏方或未经证实的药物。
参考文献：
[1]葛均波，徐永健，王辰.内科学[M].第9版.北京：人民卫生出版社，2018：512-530.
[2]王海燕.肾脏病学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2018：1023-1056.
[3]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2018年修订版[J].中国心血管病研究，2019，17(6)：483-500.
[4]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
