帕金森病运动症状有首发静止性震颤常始一侧上肢远端渐累及多部位、肌强直分铅管样齿轮样致姿势异常活动受限、运动迟缓表现动作慢面具脸小写症等、晚期姿势平衡障碍易跌倒；非运动症状含感觉障碍早期肢体麻木疼痛嗅觉减退、睡眠障碍常见失眠多梦快动眼行为障碍、自主神经功能障碍有便秘多汗体位性低血压排尿障碍、精神障碍有抑郁焦虑认知障碍等且症状因年龄性别生活方式病史等不同临床需综合评估制定个性化诊疗方案。
一、运动症状
1.静止性震颤：多为首发症状，常始于一侧上肢远端，表现为拇指与食指呈“搓丸样”动作，频率约4~6Hz，静止时出现，情绪激动时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失。随病情进展可累及同侧下肢及对侧肢体，部分患者可仅表现为姿势性或动作性震颤。
2.肌强直：表现为铅管样强直（不伴震颤时，肌肉始终处于紧张状态，被动运动关节时阻力均匀）或齿轮样强直（伴震颤时，被动运动关节时可感觉均匀阻力中出现断续停顿，如齿轮转动），累及颈部、躯干及四肢肌肉时，可导致患者姿势异常，活动受限。
3.运动迟缓：表现为动作缓慢，如起床、翻身、步行、转身等动作变慢；面部表情减少呈“面具脸”；书写时字体越写越小，称“小写症”；语速变慢、语音低沉单调等。
4.姿势平衡障碍：晚期出现，患者站立或行走时姿势不稳，容易跌倒，尤其是在变换姿势、转弯或行走时，严重影响日常生活安全。
二、非运动症状
1.感觉障碍：早期可出现肢体麻木、疼痛，常为对称性；多数患者有嗅觉减退或丧失，这一症状可出现在运动症状之前数年。
2.睡眠障碍：常见失眠、多梦，部分患者出现快动眼睡眠行为障碍，表现为睡眠中出现梦境相关的肢体活动，甚至可伤害同床者。
3.自主神经功能障碍：
便秘：较为常见，因胃肠道蠕动减慢所致，严重影响患者生活质量。
多汗：可表现为局部或全身多汗，尤其在活动后明显。
体位性低血压：患者由卧位变为站位时出现血压下降，导致头晕、眼花，甚至跌倒，与自主神经功能紊乱有关。
排尿障碍：表现为尿频、尿急、尿不尽或排尿困难等。
4.精神障碍：
抑郁：是常见的非运动症状，表现为情绪低落、兴趣减退、自责自罪等，严重时可出现自杀念头。
焦虑：患者可出现紧张、不安、恐惧等情绪，部分伴有躯体症状如心悸、手抖等。
认知障碍：随着病情进展，约半数患者会出现不同程度的认知障碍，最终可能发展为痴呆，影响患者的认知功能和日常生活能力。
帕金森病的症状会因患者年龄、性别、生活方式及病史等因素有所不同。例如，老年患者运动症状可能更为突出，且姿势平衡障碍导致跌倒风险增加；女性患者在非运动症状中的抑郁、焦虑等精神障碍可能相对更常见；长期吸烟或有其他基础疾病的患者，症状表现及进展可能存在差异。临床医生需综合考虑这些因素，全面评估患者病情以制定个性化的诊疗方案。
