怀疑宝宝脑损伤需观察一般表现、运动发育、反射及感知觉情况。意识状态上脑损伤宝宝可出现过度兴奋、嗜睡等异常；哭声可能尖锐、高调或微弱、不哭不闹；肌张力有增高或减低表现，运动姿势存在不对称或发育落后情况；原始反射会异常，病理反射若不符合月龄也提示脑损伤；视觉对光线、物体反应迟钝，听觉对声音不敏感，有高危因素宝宝更需密切观察，怀疑时要及时带宝宝做详细检查。
哭声：脑损伤宝宝哭声可能异常，如哭声尖锐、高调或哭声微弱、不哭不闹。正常宝宝会因需求等发出正常节奏的哭声，而脑损伤时由于神经系统受影响，哭声模式改变，这是因为大脑对哭声相关神经调控出现问题。
检查运动发育情况
肌张力：正常宝宝肌张力适中，肢体活动自如。脑损伤宝宝肌张力可能异常，表现为肌张力增高或减低。肌张力增高时，宝宝肢体僵硬，被动活动时阻力大；肌张力减低时，肢体松软，像棉花一样无力。例如，给宝宝活动四肢时，肌张力增高的宝宝很难弯曲或伸展，肌张力减低的宝宝四肢活动幅度过大且无力控制。这是因为脑损伤影响了锥体系和锥体外系对肌肉张力的调节。
运动姿势：正常宝宝在不同月龄有相应的运动姿势发育，如3个月会抬头、6个月会坐等。脑损伤宝宝运动姿势异常，可能出现姿势不对称，如一侧上肢或下肢活动少、姿势异常；或者运动发育落后，如到了该抬头的月龄却不能抬头，该坐的月龄不能坐等。这是由于脑损伤导致运动神经传导和肌肉控制出现障碍，影响了运动姿势的正常发育。
查看反射情况
原始反射：新生儿有一些原始反射，如拥抱反射、握持反射等。脑损伤宝宝原始反射可能出现异常，如拥抱反射过于强烈或减弱、握持反射持续时间过长或过短等。正常情况下，拥抱反射在宝宝受到突然刺激时会出现双臂外展、伸直，手指张开似拥抱状，然后双臂收回；握持反射是宝宝握住手指时会紧紧握住。脑损伤时这些原始反射的异常表现是因为大脑对原始反射的调控机制受损。
病理反射：2岁以内正常宝宝巴氏征可呈阳性，但如果出现不符合月龄的异常病理反射表现，可能提示脑损伤。例如，在不该出现病理反射的月龄出现了明确的病理反射阳性体征，这是因为脑损伤破坏了神经系统的正常传导通路，导致病理反射异常出现。
留意感知觉情况
视觉：观察宝宝对光线、物体的反应。脑损伤宝宝可能出现视觉异常，如对光线刺激反应迟钝，不能注视物体或注视时间短。正常宝宝出生后不久就能对光线有反应，逐渐能注视周围物体。脑损伤影响了视觉传导通路和视觉中枢的功能，导致视觉感知异常。
听觉：检查宝宝对声音的反应。脑损伤宝宝可能对声音不敏感，如叫名字没有反应、对突然的声响没有惊吓反应等。正常宝宝能对声音做出相应反应，这是因为脑损伤影响了听觉神经传导和听觉中枢的功能，使得宝宝感知声音的能力下降。
如果怀疑宝宝有脑损伤，应及时带宝宝到医院进行详细检查，如头颅影像学检查（头颅CT、MRI等）、神经电生理检查等，以便早期发现、早期干预。对于有高危因素的宝宝，如早产、窒息、颅内出血等情况的宝宝，更要密切观察上述表现，因为这些高危因素增加了脑损伤的发生风险。
