中医将肺结核归为“肺痨”范畴，病位在肺可累及他脏，治疗有改善症状、辅助提高免疫力等作用，常用辨证论治，分肺阴亏损、阴虚火旺、气阴耗伤、阴阳两虚证分别以不同方剂治疗，患者方面不同人群有注意事项，且中医需与西医抗结核治疗结合，要考虑个体差异制定合适方案。
中医将肺结核归属于“肺痨”范畴，认为其主要病因是正气虚弱，感染“痨虫”所致，病位主要在肺，可累及脾肾等脏。
中医治疗肺结核的作用
改善症状：在缓解肺结核患者的咳嗽、咳痰、咯血、潮热、盗汗、消瘦等症状方面有一定作用。例如，一些具有滋阴润肺、清热化痰等功效的中药方剂或中成药，能够减轻患者的不适。有研究表明，在抗结核化学治疗基础上加用具有扶正固本等作用的中药，可使患者的咳嗽、乏力等症状改善情况优于单纯西医治疗组。
辅助提高机体免疫力：部分中药能够调节机体的免疫功能，有助于增强机体对结核分枝杆菌的抵抗力。中医理论认为通过扶正的方法可以调整人体的阴阳气血平衡，从而提高机体的抗病能力，配合抗结核药物治疗，有利于患者病情的恢复。比如一些补气、滋阴的中药成分能够对机体的免疫细胞和免疫因子产生影响，增强机体的免疫防御功能。
中医治疗肺结核的常用方法及依据
辨证论治
肺阴亏损证：治法以滋阴润肺为主，常用月华丸等方剂。月华丸具有滋阴润肺止咳的功效，方中药物多为滋阴润肺之品，如沙参、麦冬、天冬、生地、熟地等，根据中医理论，肺阴亏损时用滋阴润肺之法，可改善肺阴不足引起的干咳、少痰等症状，这是基于中医肺阴理论及药物的滋阴作用来确定的治疗方法。
阴虚火旺证：治法为滋阴降火，常用百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。百合固金汤能滋养肺肾、止咳化痰，秦艽鳖甲散有滋阴清热除蒸的功效，针对肺结核患者出现的潮热、盗汗、咯血等阴虚火旺表现，通过滋阴降火的方法来调整机体的阴阳失衡状态，符合中医阴虚火旺的病机理论。
气阴耗伤证：治法宜益气养阴，常用保真汤、参苓白术散等。这类方剂中的药物能够补益正气、滋养阴液，针对肺结核患者气阴两虚导致的神疲乏力、气短、自汗、咳嗽无力等症状进行治疗，依据的是中医气阴两虚的病理认识，通过益气养阴来恢复机体的正气。
阴阳两虚证：治法为滋阴补阳，常用补天大造丸。补天大造丸具有阴阳双补的作用，适用于肺结核病情严重，出现阴阳两虚表现，如形寒肢冷、自汗盗汗、面浮肢肿等症状的患者，是根据中医阴阳两虚的理论来选用方剂进行治疗。
中医治疗肺结核的注意事项
患者方面
不同年龄人群：儿童患者使用中药需格外谨慎，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，应选择药性较为平和、对肝肾功能影响小的中药，且剂量要严格按照儿童的体重、年龄等进行调整。老年患者由于机体功能衰退，在使用中药时要考虑其肝肾功能减退的情况，选择合适的药物及剂量，并密切观察用药后的反应。
性别差异：一般来说性别差异在中医治疗肺结核用药上没有绝对的特殊要求，但在具体辨证时可结合女性患者可能存在的月经等生理特点进行综合考虑。例如女性患者在经期时，使用活血化瘀等可能影响月经的中药需谨慎。
生活方式：患者在接受中医治疗肺结核期间，应保持良好的生活方式。包括充足的睡眠，一般成年人保证7-8小时的睡眠时间，儿童和老年人适当增加睡眠时间；合理的饮食，应摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，因为这些食物可能影响中药的疗效或加重病情；戒烟限酒，吸烟会刺激呼吸道，加重咳嗽等症状，饮酒可能影响药物代谢及加重肝脏负担等。
特殊人群风险：合并其他基础疾病的患者，如合并糖尿病、心脏病等，在使用中药时要注意药物之间的相互作用。例如糖尿病患者使用含糖的中药制剂时要谨慎，需监测血糖；心脏病患者使用某些具有活血化瘀作用较强的中药时要评估对心脏功能的影响等。
中医治疗与西医治疗结合方面
中医治疗肺结核应与西医的抗结核化学治疗相结合，不能单纯依靠中医治疗而延误病情。患者要严格遵循西医抗结核化疗方案，按时、按量服用抗结核药物，中医治疗起到辅助增效减毒等作用。例如抗结核药物可能会有肝功能损害等副作用，中医可以通过辨证论治使用一些保护肝脏功能的中药来减轻药物的肝损害副作用。
总之，中医在肺结核的治疗中可以发挥一定的辅助作用，但必须在规范的西医抗结核治疗基础上合理应用，同时要充分考虑不同患者的个体差异等因素来制定合适的治疗方案。
