荨麻疹疫苗(医学规范名称为“麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗”,简称MMR疫苗)的接种时间需根据年龄和免疫程序确定,儿童常规在8月龄和18月龄各接种1剂,成人无既往免疫史者可补种。
一、儿童常规接种时间
8月龄首剂:是预防麻疹病毒感染的关键节点,此时母体抗体逐渐消失,婴儿自身免疫力尚未完全建立,需及时启动基础免疫。
18月龄加强剂:完成第二次接种可形成长期免疫记忆,降低青春期及成年后感染风险。WHO建议全球儿童均按此程序接种,我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》明确执行。
二、成人补种原则
无免疫史者:若未完成2剂MMR接种(如成人留学/移民者),建议在出发前3个月完成补种,间隔≥28天。
特殊暴露风险人群:医护人员、实验室人员等职业暴露者,需在暴露前1个月完成首剂接种。
孕期接种禁忌:妊娠早期(12周内)禁止接种,哺乳期女性可正常接种。
三、特殊情况调整
免疫功能低下者:需由医生评估后决定是否接种,严重过敏体质者接种前需确认无疫苗成分过敏史。
HIV感染者:CD4+T细胞>200个/μL时可接种,免疫抑制状态下建议暂缓。
四、常见问题解答
Q:漏种后需重新接种吗? A:8月龄首剂漏种者需尽早补种,与前剂间隔≥28天即可。
Q:接种后会得荨麻疹吗? A:疫苗含减毒活病毒,极少数人可能出现皮疹(非典型荨麻疹),通常1~2天内消退。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国疫苗和免疫, 2021, 27(1):1-11.
[2]World Health Organization.WHO position paper: Measles, mumps, and rubella vaccines [R].Wkly Epidemiol Rec, 2018, 93(3):25-40.
[3]《预防接种工作规范(2020年版)》编写组.预防接种工作规范[M].北京:人民卫生出版社, 2020:56-62.