引产是指通过人工方法诱发子宫收缩，终止12周以上妊娠的医学操作，分为治疗性引产（如胎儿异常）和计划性引产（如妊娠并发症）两类。
一、引产的核心定义与分类
引产是指通过药物或机械手段诱发子宫收缩，使胎儿及胎盘组织排出的终止妊娠方式，区别于早期人工流产（<12周）。临床分为治疗性引产（因母体疾病或胎儿异常需终止妊娠）和计划性引产（如妊娠高血压、过期妊娠等）。
二、引产的主要适用场景
胎儿异常：超声提示严重畸形（如无脑儿、严重心脏缺陷）或染色体异常（如唐氏综合征），需终止妊娠。
母体疾病：妊娠高血压综合征（重度子痫前期）、慢性肾病、糖尿病等严重并发症，继续妊娠威胁母婴安全。
过期妊娠：妊娠≥42周仍未自然临产，需预防胎盘功能减退。
死胎：胎儿在宫内死亡超过48小时未自然排出，需避免凝血功能障碍。
三、引产的常用方法与安全性
药物引产：最常用，通过前列腺素类药物（如地诺前列酮）或缩宫素诱发宫缩，需在医院监护下进行。
机械引产：放置水囊或宫颈扩张棒，通过物理刺激软化宫颈，适用于宫颈条件成熟者。
安全性：规范操作下并发症发生率低（<5%），主要风险包括子宫破裂、大出血或感染，需严格评估宫颈条件和凝血功能。
四、引产前后注意事项
术前评估：需完成超声、凝血功能、肝肾功能等检查，排除引产禁忌证（如骨盆异常、胎位异常）。
术后护理：观察宫缩强度、阴道出血量，预防性使用抗生素（如头孢类），避免盆浴和性生活1个月。
心理支持：引产可能伴随心理压力，建议家属陪伴并寻求专业心理咨询。
引产是保障母婴安全的重要医疗手段，需在正规医疗机构由专业团队实施。任何关于引产的决策应充分沟通利弊，遵循医生指导。
参考文献：
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