牙龈息肉治疗需先明确病因,根据刺激因素(如龋齿、残根或慢性炎症)选择手术切除息肉、修复患牙或拔除无保留价值的牙齿,同时配合口腔卫生维护。
一、手术切除息肉并修复患牙
1.息肉切除与病理检查
通过局部麻醉后,使用手术器械完整切除息肉组织,送病理检查以排除其他病变(如牙龈瘤、增生性病变)。切除后需彻底止血,避免术后出血或感染。
2.修复缺损牙齿
若息肉由龋齿(俗称蛀牙)或残根刺激引起,需先清除龋坏组织,对缺损牙齿进行充填治疗(补牙)或根管治疗后做牙冠修复,消除息肉的刺激来源。对于无法保留的残根,应及时拔除,防止反复刺激牙龈组织。
二、控制口腔炎症与感染
1.局部冲洗与用药
术后或保守治疗期间,可用生理盐水或含氯己定的漱口水(如氯己定含漱液)每日2~3次冲洗口腔,保持创面清洁。若存在明显炎症,可在医生指导下局部涂抹碘甘油或使用抗生素软膏(如金霉素眼膏)。
2.日常口腔维护
坚持每日早晚刷牙(推荐巴氏刷牙法),使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,定期(每6个月)进行口腔检查和洁牙(洗牙),避免牙菌斑和牙结石堆积,降低牙龈息肉复发风险。
三、特殊情况处理与预防
1.儿童牙龈增生性息肉
儿童若因长期口腔卫生不佳或乳牙龋坏导致牙龈息肉,需优先改善刷牙习惯,家长应协助孩子彻底清洁牙齿。若息肉持续增大,需排查是否存在牙齿萌出异常或牙龈纤维瘤病等,必要时由口腔科医生评估是否需手术干预。
2.预防复发关键
避免长期用患侧咀嚼,减少机械刺激;均衡饮食,补充维生素C(如新鲜蔬果)增强牙龈韧性;定期复查口腔健康,及时处理龋齿、牙周炎等口腔疾病。
牙龈息肉经规范治疗后预后良好,但需重视病因去除和口腔维护。若息肉短期内快速增大、反复出血或伴随疼痛,应尽快就医明确诊断,严禁自行服用偏方,以免延误治疗。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):523-529.
[2]张志愿.口腔颌面外科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021年版)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(12):947-951.