帕金森病较严重阶段运动症状有姿势平衡障碍加剧易跌倒且女性受影响更明显、冻结步态频繁发作严重限制活动；非运动症状包括出现严重认知障碍、严重自主神经功能障碍表现为顽固便秘和体位性低血压、还有严重精神症状如幻觉和抑郁等。
一、运动症状相关严重表现
（一）姿势平衡障碍加剧
帕金森病患者病情进展到较严重阶段时，姿势平衡能力显著减退，极易发生跌倒。年龄较大的患者跌倒后更易引发骨折等严重并发症，女性患者因骨骼密度相对较低，在姿势平衡障碍导致跌倒时受影响更为明显。例如，患者在行走或站立时难以维持正常姿势，身体摇晃幅度增大，无法有效应对微小的姿势调整需求，严重限制了日常活动范围，如从座位起身、转身等动作都面临困难。
（二）冻结步态频繁发作
病情严重时，冻结步态频繁出现，患者行走时会突然出现双脚像被粘在地上一样无法移动的情况，严重影响行走能力，甚至无法独立行走。这种情况在病史较长的患者中更为常见，会极大降低患者的生活自理能力，导致其活动范围极度受限，增加了意外发生的风险。
二、非运动症状相关严重表现
（一）严重认知障碍
晚期帕金森病患者常出现明显的认知障碍，甚至发展为痴呆。患者认知功能全面下降，包括记忆力减退（难以记住近期发生的事情、熟悉的人名等）、注意力不集中、执行功能障碍（如难以完成复杂的日常事务，像规划简单的购物流程等）。有较长病史的患者更易出现这种认知功能的进行性减退，严重影响患者的日常生活和社会交往能力，给患者本人及家庭照护带来沉重负担。
（二）严重自主神经功能障碍
1.严重便秘：病情严重时，患者会出现长期、顽固的便秘情况，肠道功能长期紊乱，给患者带来极大痛苦，严重影响生活质量，且这种情况较难通过常规方法有效缓解。
2.体位性低血压：患者会出现严重的体位性低血压，在站立时血压急剧下降，频繁出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状，严重限制了患者的活动范围和安全性，老年患者以及本身有基础心血管病史的人群受此影响更为显著，可能因体位性低血压导致意外摔倒等不良事件。
（三）严重精神症状
病情严重时，患者可能出现明显的精神症状，如幻觉，患者会感知到不存在的事物，干扰其正常的感知和判断；抑郁情绪难以控制，患者可能出现情绪低落、兴趣减退，甚至有自杀倾向等严重后果。这些精神症状在病史较长、病情控制不佳的患者中更易出现，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响。
