盆腔炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官（子宫、输卵管、卵巢等）引发，常伴随下腹痛、发热等症状，多与不洁性行为、经期卫生不良及免疫力低下有关。
一、病原体上行感染
性传播疾病病原体：如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，通过性行为直接侵入宫颈，沿生殖道黏膜上行扩散至盆腔。中国疾控中心《性传播疾病防治指南》指出，约60%盆腔炎由性传播病原体引起。
下生殖道感染扩散：如细菌性阴道病时，厌氧菌与需氧菌混合感染可突破宫颈屏障，引发子宫内膜炎、输卵管炎。《妇产科学》（第9版）强调，宫颈黏液屏障破坏是关键诱因。
二、医源性感染
宫腔操作感染：人工流产、放取宫内节育器等手术中，器械消毒不彻底或操作不当，可能将病原体带入子宫腔。国家卫健委《盆腔炎性疾病诊疗指南》明确，术后感染占盆腔炎病例的25%。
经期卫生操作：经期盆浴、游泳或使用不洁卫生用品，易使病原体逆行进入输卵管。《中国妇幼健康指南》建议，经期应避免此类行为。
三、邻近器官炎症蔓延
阑尾炎扩散：阑尾炎症若未及时控制，炎症可直接蔓延至右侧输卵管及卵巢，形成输卵管卵巢脓肿。《外科学》（第9版）指出，此类情况占盆腔炎病因的10%~15%。
腹膜炎波及：盆腔腹膜与腹腔脏器相邻，如溃疡性结肠炎、憩室炎等炎症可通过淋巴系统扩散至盆腔。
四、免疫功能低下
全身疾病影响：长期使用免疫抑制剂、糖尿病控制不佳等情况，会降低机体抵抗力，增加感染风险。《内科学》（第9版）强调，合并糖尿病的盆腔炎患者病情更易迁延。
慢性盆腔炎基础：既往盆腔炎病史会导致盆腔粘连、输卵管功能受损，形成易复发的病理基础。
注意：盆腔炎若未及时治疗，可能导致不孕、异位妊娠等严重后果。出现下腹痛、发热、异常分泌物等症状时，应立即就医。
严禁自行服用抗生素或中药方剂，必须经医生诊断后规范治疗。
参考文献：
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