得了疥疮会传染吗?疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触性传染病,可通过直接或间接接触患者皮肤、衣物、床上用品等传播,在家庭、集体单位中易形成聚集性疫情。
一、疥疮的传染途径
直接接触传染:与患者皮肤直接接触是主要传播方式,包括握手、拥抱等日常接触,疥螨可通过皮肤表面转移到健康人皮肤。
间接接触传染:接触患者使用过的衣物、毛巾、床单、被褥等物品也可能感染,疥螨在潮湿环境中可存活2~3天,通过沾染的物品间接传播。
特殊环境传播:集体生活场所如学校、宿舍、养老院等,因密切接触机会多,易发生聚集性感染,尤其儿童群体因皮肤娇嫩、卫生习惯未养成,更易成为易感人群。
二、疥疮的易感人群
密切接触者:与患者共同生活、同床共枕或共用毛巾的家人、室友等为高危人群。
卫生习惯不良者:个人卫生条件差、衣物不勤换、居住环境潮湿拥挤者,感染风险显著增加。
儿童青少年:皮肤角质层较薄,疥螨易寄生繁殖,且集体生活中接触机会多,在幼儿园、学校等场所易流行。
三、疥疮的预防措施
避免接触患者:发现疥疮后应立即隔离治疗,避免与患者密切接触,未治愈前不与他人共用个人物品。
注意个人卫生:勤洗澡、勤换衣物、勤晒被褥,接触患者后需用肥皂水洗手,避免用手搔抓患处。
环境消毒:患者衣物、床上用品需用开水烫洗或暴晒,无法烫洗的物品可密封存放72小时以上,杀灭残留疥螨。
集体场所防控:学校、单位等集体场所发现病例后,应及时报告并进行全面清洁消毒,避免疫情扩散。
四、疥疮的治疗原则
药物治疗:以外用杀虫药为主,如5%~10%硫磺软膏(儿童用5%,成人用10%)、25%苯甲酸苄酯搽剂等,需从颈部到足部全身涂抹,连续使用3~5天为一疗程,必要时2周后重复治疗。
对症处理:瘙痒严重时可口服抗组胺药物缓解症状,继发感染时需外用抗生素软膏,严禁自行服用偏方,必须面诊皮肤科医生规范治疗。
全家同治:一旦确诊,家庭或集体生活中的密切接触者需同时接受治疗,避免交叉感染和复发。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国疥疮诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):895-898.
[2]《皮肤性病学》(第九版,人民卫生出版社,2018):321-323.