血管性老年痴呆因脑血管病变引发，认知功能障碍有近事记忆减退、智能减退、语言障碍等，精神行为症状包括情绪异常、人格改变、幻觉和妄想等，老年人群尤其是有脑血管疾病病史者需密切关注相关变化，发现异常及时就医，家属要给予理解关心耐心营造稳定舒适环境以延缓病情进展和提高患者生活质量。
血管性老年痴呆是因脑血管病变引发的痴呆综合征，其症状多样，可从认知功能、精神行为等方面体现。
认知功能障碍方面
记忆障碍：早期多表现为近事记忆减退，患者常忘记近期发生的事情，如刚放置的物品位置、刚说过的话等，但对远期记忆影响相对较小，随着病情进展，远事记忆也会逐渐受累。例如，患者可能记不起自己多年前的经历细节等。研究表明，血管性老年痴呆患者的海马等与记忆相关的脑区因脑血管病变出现结构和功能改变，导致记忆存储和提取功能受损。
智能减退：患者的抽象思维能力下降，对新事物的理解和分析能力减弱。比如在解决简单的数学问题或理解复杂指令时会出现困难。这是因为脑血管病变影响了大脑皮层的高级认知功能区域，使得大脑对信息的处理和整合能力降低。
语言障碍：可能出现找词困难、言语表达不流畅等情况，严重时可能表现为失语。例如，患者想表达某个物品的名称却无法准确说出，或者说话逻辑混乱，让人难以理解其要表达的意思。这与脑血管病变累及语言中枢相关，影响了语言的生成和理解机制。
精神行为症状方面
情绪异常：患者可能出现情绪波动较大的情况，如易激惹、抑郁、焦虑等。部分患者会无故发脾气，对周围的人或事表现出过度的敏感和不满；有的则表现出情绪低落，对以往感兴趣的事情失去兴趣，甚至出现自杀倾向。这与脑血管病变导致大脑内神经递质失衡有关，例如5-羟色胺等神经递质的改变会影响情绪调节。
人格改变：患者的人格可能发生明显变化，原本性格温和的人可能变得变得自私、冷漠、不讲礼貌等。这是因为脑血管病变破坏了大脑中维持人格稳定的神经结构和功能，使得患者的行为和心理表现与以往大不相同。
幻觉和妄想：少数患者可能出现幻觉，如看到不存在的物体、听到不存在的声音等；也可能出现妄想，比如坚信自己被他人迫害、被跟踪等。这些精神症状的出现与脑血管病变影响大脑的感知和判断功能有关，导致患者出现与现实不符的感知和思维内容。
对于老年人群，尤其是有脑血管疾病病史的人群，要密切关注认知和精神行为方面的变化。一旦发现相关异常症状，应及时就医进行评估和诊断，以便早期干预，延缓病情进展。同时，家属在照顾这类患者时要给予更多的理解、关心和耐心，为患者营造一个相对稳定、舒适的生活环境，有助于缓解患者的症状和提高生活质量。
