面对突发癫痫患者,首先要移开周围危险物品确保安全环境,将患者平卧且头部偏向一侧,观察发作时长,不要强行按压肢体,发作超5分钟等情况及时拨打120,发作停止后保持呼吸通畅并观察,要依患者不同情况采取针对性措施保障其安全。
一、确保安全环境
1.移开周围危险物品:迅速将患者周围尖锐、坚硬、滚烫等可能会造成伤害的物品移开,例如周围的桌椅、刀具、热水瓶等,为患者创造一个相对安全的空间,防止患者在抽搐过程中碰撞受伤,这是因为突发癫痫时患者会不自主抽搐,若周围有危险物品极易导致二次伤害。对于儿童患者,因其活动范围相对较小且好奇心强,更要仔细检查其周围环境,避免接触到小颗粒物品等可能被误吞的危险物。
二、正确放置患者体位
1.将患者平卧:让患者就地平卧,头部偏向一侧,这样可以防止患者呕吐物误吸入气管引起窒息。如果患者是坐在地上发生癫痫,应轻柔地将其慢慢放倒成平卧位。对于婴幼儿患者,要注意放平的动作要轻柔,避免损伤其脆弱的骨骼等部位。
三、观察发作表现
1.记录发作时长:留意患者癫痫发作的持续时间,一般全面性强直-阵挛发作(大发作)持续时间在5-10分钟左右,如果发作时间超过5分钟仍未缓解,可能是癫痫持续状态,需立即就医。对于有特殊病史的患者,如既往有癫痫持续状态病史者,更要密切关注发作时长,因为这类患者再次出现癫痫持续状态的风险相对较高。
四、不要强行按压肢体
1.避免过度干预:不要试图强行按压患者的四肢,因为在患者抽搐时强行按压可能会造成骨折、关节脱位等损伤。患者抽搐是身体的自然反应,强行按压不仅不能终止发作,还可能对患者造成不必要的伤害。对于儿童患者,其骨骼等组织发育尚未完全成熟,更不能用力按压,应保持冷静等待发作自然停止。
五、及时呼叫急救
1.拨打急救电话:如果患者癫痫发作时间较长(超过5分钟)、反复发作、患者本身有基础疾病(如心脏病等)或者首次发作,应立即拨打急救电话120,寻求专业医疗救助。对于老年人患者,本身可能合并多种基础疾病,癫痫发作可能会加重基础疾病的病情,所以更要及时呼叫急救,以便能尽快得到专业的医疗救治。
六、发作停止后的护理
1.保持呼吸通畅:在患者发作停止后,要确保其呼吸道通畅,清除口腔内的分泌物等。如果患者意识尚未完全恢复,要让其保持侧卧位,继续观察患者的呼吸、意识等情况。对于儿童患者,要密切观察其呼吸频率和深度等,因为儿童的呼吸功能相对较弱,发作后可能会出现呼吸不稳定的情况。
总之,家人在面对突发癫痫的患者时,要保持冷静,按照上述步骤正确施救,同时根据患者的不同情况(如年龄、基础病史等)采取相应的针对性措施,以最大程度保障患者的安全。