小儿疳积中医有脾胃失和证治以和脾健运选资生健脾丸等、疳积化热证治以消积清热选肥儿丸等，西医需补充维生素、蛋白质等营养物质，非药物可饮食按不同年龄调整结构及运动锻炼促胃肠蠕动等，特殊人群婴儿辅食添加循序渐进，有慢性疾病史要综合考量调整方案以保障患儿安全健康恢复。
一、中医辨证论治
（一）脾胃失和证
主要表现为形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，食欲不振或能食善饥，大便不调，苔薄白或微黄，脉细。治以和脾健运，常可选用资生健脾丸等方剂进行调理，通过调理脾胃功能来改善疳积状况，此类方剂多以健脾和胃药物为主，顺应小儿脾胃娇嫩的生理特点。
（二）疳积化热证
患儿表现为形体明显消瘦，肚腹膨胀，烦躁不宁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振或多食多便，舌偏红，苔黄腻，脉细数。治以消积清热，可选用肥儿丸等方剂，方中药物兼具消积与清热之功，针对疳积化热的病理状态进行针对性治疗，以恢复机体正常的代谢与营养吸收功能。
二、西医基础处理
对于存在营养不良等情况的小儿疳积患儿，需补充相应营养物质，如补充维生素（如维生素A、B族维生素等）以维持机体正常的生理代谢，补充蛋白质以促进机体的生长发育，改善因疳积导致的营养匮乏状态，这是基于小儿疳积常伴随营养摄入与吸收障碍的病理基础进行的必要处理。
三、非药物干预
（一）饮食调整
根据小儿不同年龄阶段调整饮食结构，婴儿期需保证母乳喂养的充足，及时合理添加辅食，辅食应选择易消化、富含营养的食物，如米糊、蔬菜泥、水果泥等，避免添加过于油腻、辛辣或不易消化的食物；幼儿及儿童期要养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免过度喂养或挑食，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等营养成分，以满足生长发育需求，改善疳积状况。
（二）运动锻炼
根据患儿年龄进行适当的运动锻炼，婴儿期可在家长帮助下进行翻身、爬行等活动，幼儿期可鼓励其进行走路、跑步、跳绳等户外活动，学龄儿童可参与学校的体育课程及课余的运动项目，适当的运动有助于促进胃肠蠕动，增强食欲，改善脾胃功能，促进机体对营养物质的消化吸收，契合小儿生长发育过程中需要通过运动来促进整体健康的特点。
四、特殊人群注意事项
小儿处于生长发育的关键阶段，用药需格外谨慎，优先采用非药物干预措施。对于年龄较小的婴儿，在饮食调整时辅食添加务必循序渐进，严格遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则，避免因辅食添加不当加重胃肠负担，影响疳积的恢复。同时要关注患儿的病史，若有慢性疾病史，如先天性心脏病、慢性消化道疾病等，在治疗小儿疳积时需综合考量基础疾病对营养状态及治疗的影响，调整治疗方案，确保治疗过程中兼顾基础疾病与疳积的处理，遵循儿科安全护理原则，以保障患儿的安全与健康恢复。
