双相情感障碍主要有双相I型障碍、双相II型障碍、环性心境障碍三种类型。双相I型障碍有至少一次明确躁狂发作且后常接抑郁发作，发病与遗传等有关；双相II型障碍有反复抑郁发作和轻躁狂发作，轻躁狂无精神病性症状，遗传及生活方式等有影响；环性心境障碍是持续两年以上（儿童青少年1年以上）在轻度抑郁和轻度躁狂间波动，对不同年龄段人群有影响，遗传等是发病因素。
一、双相I型障碍
1.核心特征：
表现为有至少一次明确的躁狂发作，躁狂发作时患者会出现情感高涨、言语增多、活动增多等症状，同时可能伴有幻觉、妄想等精神病性症状，且躁狂发作后通常会紧接着出现抑郁发作，抑郁发作时患者情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。例如，患者可能在一段时间内异常兴奋，话多到难以打断，活动量大幅增加，睡眠需求减少，但之后又陷入长时间的情绪低落，对以往感兴趣的事情都提不起劲，甚至有自杀念头等。
从年龄方面来看，不同年龄段都可能发病，但在青少年期等阶段可能因表现不典型而容易被忽视。对于女性，激素变化等因素可能会对双相I型障碍的发作有一定影响，比如经期前后等激素波动较大的时期可能诱发症状加重。有相关研究表明，双相I型障碍的发病与遗传因素密切相关，家族中有双相情感障碍患者的人群患病风险相对较高。
二、双相II型障碍
1.核心特征：
其主要特征是有反复的抑郁发作和轻躁狂发作，而没有达到躁狂发作的严重程度。轻躁狂发作时患者的兴奋、活动增多等症状相对较轻，不会出现精神病性症状，社会功能受损相对不明显，但会有情绪高涨、精力充沛、思维活跃等表现，例如患者可能比平时更健谈，工作效率短期内有所提高，但又很快陷入抑郁发作，抑郁发作的表现与双相I型障碍中的抑郁发作类似，但程度可能相对较轻。
在年龄方面，同样各个年龄段均可发病，女性在激素变化时可能更易出现症状波动。遗传因素在双相II型障碍的发病中也起到重要作用，家族遗传史对发病风险有影响。而且生活方式方面，长期的压力、不良的生活事件等可能会诱发双相II型障碍的发作或加重症状，比如长期处于高压力工作环境中的人群，患病风险可能相对增加。
三、环性心境障碍
1.核心特征：
表现为持续两年以上（儿童青少年为1年以上）的心境波动，患者会在轻度抑郁和轻度躁狂之间波动，但都未达到双相I型或II型障碍中相应发作的严重程度。轻度抑郁时患者情绪低落、兴趣缺乏等，轻度躁狂时则有精力充沛、活动增多等表现，但这些表现都比较轻微，社会功能受损相对不严重，但长期的心境波动会对患者的日常生活、工作和人际关系产生一定影响。
对于儿童青少年来说，环性心境障碍可能会影响其学习和社交能力的发展。在年龄方面，不同年龄段都可能患病，女性在青春期等激素变化阶段可能更易出现心境波动的情况。遗传因素同样是环性心境障碍发病的重要因素之一，家族中有双相情感障碍患者的儿童青少年患病风险相对较高。生活方式方面，不良的家庭环境、过多的学业压力等都可能诱发或加重环性心境障碍的症状。
