通过视力变化、视物变形、色觉变化、视野中心暗点自测初步筛查黄斑病变，自测发现疑似情况需立即赴正规医院眼科行详细检查包括眼底检查、光学相干断层扫描等明确诊断及治疗，不同人群自测异常时应对及进一步检查紧迫性不同特殊人群更应重视自测后及时就医。
一、视力变化自测
1.近视力变化
对于不同年龄人群，正常近视力有一定范围。年轻人正常近视力一般能清晰看清30厘米左右的较小字体等。如果是中老年人，随着年龄增长，正常近视力可能会有轻微下降，但如果突然发现看近处物体时，比如看报纸上的小字变得模糊，或者需要把报纸拿远才能看清，这可能是黄斑病变的一个信号。因为黄斑是眼睛视网膜中负责中心视力的重要区域，当黄斑出现病变时，会影响对近处物体的精细视觉。
儿童如果出现近视力突然下降，需要考虑是否有先天性黄斑发育异常等情况，这可能与遗传因素或者胎儿期的发育问题有关，需要及时就医检查。
2.远视力变化
成年人正常远视力一般能达到1.0及以上。如果突然发现看远处物体，比如看远处的路标、树木等变得模糊，或者视力逐渐下降，这也可能与黄斑病变相关。黄斑病变会影响视网膜对光线的感知和信号传递，从而导致远视力下降。对于老年人来说，随着年龄增加，黄斑变性的发病率升高，远视力下降更需要警惕黄斑病变。而对于儿童，如果远视力下降，除了常见的近视等屈光不正问题，也不能排除黄斑病变的可能，比如先天性黄斑缺损等情况。
二、视物变形自测
1.直线变曲
让被测试者观察一些直线图案，比如白色的直线条。对于正常人来说，能清晰看到直线是笔直的。而如果患有黄斑病变，尤其是中心性浆液性脉络膜视网膜病变或者年龄相关性黄斑变性等情况时，患者可能会感觉原本笔直的直线变得弯曲。例如，看一张印有方格线的纸时，会发现方格线出现扭曲变形。这是因为黄斑区的病变导致视网膜的感光细胞功能异常，影响了对物体形状的正常感知。
不同年龄段人群出现这种情况的原因不同。年轻人出现视物变形可能与用眼过度、局部炎症等因素引起的中心性浆液性脉络膜视网膜病变有关，而老年人则多与年龄相关性黄斑变性相关。儿童出现视物变形可能与先天性黄斑发育异常等先天性因素有关。
2.物体大小改变
让被测试者观察一个已知大小的物体图案，比如一个正方形的图案。正常人能准确感知物体的大小。但黄斑病变患者可能会感觉看到的物体大小发生了变化，比如原本大小正常的物体看起来变小了或者变大了。这是因为黄斑病变影响了对物体空间尺寸的正常判断，其机制是黄斑区病变干扰了视网膜对物体尺寸信息的正确处理和传递。老年人由于年龄相关性黄斑变性，更容易出现这种物体大小感知异常的情况；儿童如果有先天性黄斑病变，也可能出现类似问题。
三、色觉变化自测
1.颜色感知偏差
可以通过一些简单的色觉测试图来进行自测。正常人能够准确识别色觉测试图中的颜色和图案。而黄斑病变患者可能会出现色觉感知偏差。例如，在色觉测试中，原本能清晰区分的颜色可能变得难以辨别，或者对某些颜色的感知出现错误。这是因为黄斑区与色觉感知有密切关系，黄斑病变会影响视网膜对不同波长光线的感知和处理，从而导致色觉异常。
对于不同人群，老年人年龄相关性黄斑变性可能导致色觉逐渐出现偏差，而年轻人如果是由于炎症等因素引起的黄斑病变，也可能在较短时间内出现色觉变化。儿童如果有先天性黄斑病变，色觉异常可能从早期就表现出来，这与黄斑发育异常影响了色觉相关的视网膜结构和功能有关。
四、视野中心暗点自测
1.中心暗点的发现
可以用简单的方法初步检测视野中心暗点。让被测试者坐在一定距离外，遮盖一只眼睛，用另一只眼睛注视前方的一个固定点，然后让测试者在视野范围内逐渐移动一个小物体（比如棉签头），观察被测试者能否感知到物体。如果在视野的中心区域，被测试者感觉不到物体的存在，就可能存在中心暗点。这是因为黄斑病变导致黄斑区的感光细胞受损，影响了中心视野的感知，从而出现中心暗点。
老年人年龄相关性黄斑变性患者较易出现这种中心暗点情况，随着病情发展，中心暗点可能会逐渐扩大。儿童如果有先天性黄斑病变，也可能在早期检测中发现中心暗点，这与先天性的黄斑结构异常或发育缺陷有关，影响了中心视野的正常功能。
需要注意的是，自测只是初步的筛查方法，一旦自测发现有疑似黄斑病变的情况，应立即前往正规医院眼科进行详细的检查，包括眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）等专业检查，以明确诊断并进行相应的治疗。同时，不同人群由于自身的生理特点和潜在疾病风险不同，在自测过程中发现异常时的应对和进一步检查的紧迫性也有所不同，老年人和儿童等特殊人群更应重视自测后的及时就医。
