双角子宫是子宫发育异常的生殖道畸形因胚胎期苗勒管融合障碍致底部呈双角状分完全与不完全双角子宫部分无症状部分有月经异常等表现可通过超声等检查诊断怀孕后不良妊娠风险高备孕及孕期需咨询专科医生评估管理。
双角子宫是子宫发育异常的一种类型，属于生殖道畸形。正常子宫是单一的空腔器官，而双角子宫是由于胚胎发育时期苗勒管融合障碍，导致子宫底部外形呈双角状，分为完全双角子宫（子宫底部完全分开，形成两个子宫角和两个宫颈）与不完全双角子宫（子宫底部仅部分分开）。
病因
主要是胚胎在发育过程中，双侧苗勒管融合受阻所致，具体发病机制与遗传因素、胚胎发育时期的环境等多种因素相关，但确切的具体诱因尚需进一步深入研究明确。
分类
完全双角子宫：子宫底部完全分开，形成两个明显的子宫角，同时可能伴有两个宫颈结构。
不完全双角子宫：子宫底部仅部分分开，外形呈双角状，但宫颈通常为一个。
临床表现
无症状情况：部分双角子宫女性可能无明显自觉症状，仅在体检或因其他妇科问题检查时被发现。
有症状情况：部分患者可能出现月经异常，如月经量增多、经期延长等；怀孕后容易发生异常妊娠情况，如流产、早产、胎位异常（如臀位等）等，这与子宫形态异常影响胚胎着床及发育环境有关。
诊断方法
超声检查：是初步筛查双角子宫的常用方法，可观察子宫外形及内部结构情况。
子宫输卵管造影：通过向子宫内注入造影剂，了解子宫腔形态，有助于发现双角子宫的形态特征。
宫腔镜检查：能直接观察宫腔内情况，明确子宫腔是否存在分隔等异常，对双角子宫的诊断有重要价值。
对生育的影响及特殊人群注意事项
对生育的影响：双角子宫女性怀孕后发生不良妊娠结局的风险相对较高，如流产、早产等概率可能高于正常子宫女性。因此，备孕的双角子宫女性建议在孕前咨询妇科及生殖医学专科医生，进行全面评估，了解妊娠风险。
特殊人群注意事项：孕期的双角子宫女性需要加强产前检查，密切监测胎儿发育情况及自身子宫状况，注意休息，避免剧烈运动及重体力劳动，若出现腹痛、阴道流血等异常情况需及时就医。对于未孕的双角子宫女性，若有生育计划，应在专业医生指导下进行备孕及孕期管理，以最大程度保障母婴健康。
