宝宝中耳炎常见症状包括耳朵疼痛（婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳朵）、发热（体温多在38℃以上）、听力下降（对声音反应迟钝）及耳部流脓等，婴幼儿因表达能力有限，常以哭闹、拒食、睡眠不安为主要表现。
一、典型症状表现
耳部疼痛：婴幼儿会频繁哭闹、抓挠耳朵或摇头，尤其在牵拉耳廓时疼痛加剧；较大儿童可自述耳内胀痛或刺痛。
发热症状：多伴随上呼吸道感染出现，体温可达38~40℃，部分患儿热退后仍有症状。
听力异常：对声音反应迟钝，叫名字时转头不及时，婴幼儿可能表现为学语延迟或发音不清。
耳部分泌物：鼓膜穿孔后可见黄色或黄绿色脓液流出，伴随臭味，疼痛可能突然缓解。
二、不同类型中耳炎特点
1.急性中耳炎
多继发于感冒或鼻窦炎，症状进展迅速，常伴有发热、耳痛剧烈。
婴幼儿常因疼痛哭闹不止，夜间加重，部分出现呕吐、腹泻等全身症状。
2.分泌性中耳炎
以中耳积液为特征，无明显疼痛，主要表现为听力下降和耳闷胀感。
常见于感冒后持续1~2周，婴幼儿可能出现对玩具兴趣降低、看电视音量调大等表现。
3.慢性中耳炎
症状持续超过12周，表现为反复耳流脓、鼓膜穿孔或听力渐进性下降。
需结合病史判断，常见于急性中耳炎未及时治疗或反复发作病例。
三、需警惕的危险信号
持续高热不退超过3天，或伴随剧烈头痛、喷射性呕吐。
婴幼儿持续哭闹伴频繁抓耳，安抚无效且拒绝进食。
外耳道流脓超过2周，或出现耳廓红肿、耳后肿胀等。
参考文献：
[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：152-156.
[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.中国儿童急性中耳炎诊疗指南（2019年版）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019，54(3)：161-165.
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特别提示：以上症状仅作科普参考，具体诊断需由耳鼻喉科医生结合耳镜检查、听力测试等结果确定。婴幼儿耳部不适切勿自行用药，必须在医生指导下治疗。
