甲减患者需优先保证碘摄入，适量补充富含优质蛋白、维生素及膳食纤维的食物，同时避免过量食用十字花科蔬菜及高胆固醇食物。
一、基础营养素补充
1.碘元素补充
推荐食物：海带（干品10g/日可提供约1100μg碘，满足成人日需量）、紫菜、海鱼（如三文鱼、鳕鱼）。中国营养学会建议成人每日碘摄入量120μg，孕妇哺乳期230~240μg。
注意事项：桥本甲状腺炎患者应控制碘量在100~150μg/日，避免过量加重甲状腺负担。
2.优质蛋白供给
推荐来源：鸡蛋（每日1个，提供完整氨基酸）、低脂牛奶（250ml/日）、豆制品（豆腐、豆浆）。蛋白质摄入不足会降低甲状腺激素合成效率。
3.膳食纤维与维生素
高纤维食物：燕麦、芹菜、菌菇类（每日蔬菜量500g，深色蔬菜占比50%）。维生素B族（全谷物）、维生素C（柑橘类）参与甲状腺激素代谢。
二、饮食禁忌与特殊处理
1.十字花科蔬菜
适量食用：西兰花、卷心菜（煮熟后硫苷含量降低70%），每日建议不超过200g/次。生食易导致甲状腺肿大（需长期大量食用）。
2.高胆固醇食物
限制摄入：动物内脏（每月1次，每次50g以内）、油炸食品。甲减患者代谢率低，过量脂肪易引发血脂异常。
3.儿童特殊注意
婴幼儿：配方奶需选择含碘量适中（110~150μg/L）的产品，辅食添加含铁米粉预防缺铁性贫血（与甲减叠加影响认知发育）。
三、常见问题解答
Q：甲减患者能吃加碘盐吗？
A：根据甲状腺功能状态调整，甲亢期需低碘，甲减期可食用加碘盐但避免过量。
Q：中药能辅助治疗甲减吗？
A：需在中医师指导下辨证使用（如四海舒郁丸等含碘中药），严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
[2]国家卫生健康委员会.甲状腺功能减退症诊疗指南(2020版)[J].中华内分泌代谢杂志，2020，36(12)：989-1003.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.
