蛔虫病症状因虫体寄生部位和数量不同而异，轻度感染多无明显症状，感染严重时可出现腹痛、食欲异常、过敏反应及并发症相关表现。
一、消化系统症状
腹痛：多为脐周阵发性隐痛或绞痛，是最常见症状，疼痛无定时，可自行缓解，因虫体活动刺激肠黏膜引发。
食欲异常：轻度感染可能食欲正常，严重感染时出现食欲亢进（食量大但易饥饿）或食欲减退，儿童可伴异食癖（如嗜食泥土、纸张）。
消化功能紊乱：常伴随恶心、呕吐、腹泻或便秘，偶见大便中排出蛔虫虫体。
二、全身中毒症状
过敏反应：虫体代谢产物或死亡虫体可引发荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒等，严重时出现血管神经性水肿。
营养不良：长期感染导致肠道吸收功能受损，儿童可出现体重不增、贫血、生长发育迟缓，表现为面色苍白、精神萎靡。
三、异位蛔虫症表现
胆道蛔虫：蛔虫钻入胆道可突发右上腹钻顶样剧痛，伴恶心呕吐，可吐出蛔虫，易诱发胆囊炎、胆管炎。
肠道梗阻：大量蛔虫缠绕成团堵塞肠管，表现为剧烈腹痛、腹胀、停止排气排便，需紧急就医。
其他罕见部位：蛔虫可钻入阑尾、肝脏、胰腺等，引发相应器官炎症（如阑尾炎、肝脓肿），表现为持续发热、局部压痛。
四、儿童特殊表现
夜间磨牙：因虫体活动刺激神经，儿童多见睡眠时磨牙，严重者影响牙齿发育。
精神症状：重度感染可出现烦躁、失眠、注意力不集中，甚至癫痫发作（罕见）。
五、诊断与注意事项
粪便检查：显微镜下发现蛔虫卵即可确诊，儿童家长应留意大便性状及有无虫体排出。
影像学检查：怀疑异位蛔虫时，可通过B超、CT定位虫体位置。
治疗原则：首选阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱驱虫药，严禁自行服用中药驱虫方剂（如使君子散等），需在医生指导下规范用药。
参考文献：
[1]诸福棠.实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015：1234-1245.
[2]中华医学会儿科分会寄生虫病学组.中国儿童蛔虫病防治指南(2020)[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-192.
[3]WHO.Global report on soil-transmitted helminthiasis[R].2019：45-56.
