瘫痪老人褥疮需从减压、清洁、营养三方面综合护理，及时翻身（每2小时1次）、保持皮肤干燥、补充高蛋白食物可预防恶化，严重时需就医清创。
一、科学减压是核心措施
定时翻身：每2小时更换体位，避免同一部位持续受压，可使用防压疮气垫床或泡沫敷料（减轻局部压强至25mmHg以下）。
体位调整：侧卧时在两腿间夹软枕，仰卧时在膝下垫软枕抬高髋部，避免骨突处（骶尾、髋部、足跟）直接接触床面。
二、皮肤护理与创面处理
清洁保湿：每日用37~40℃温水清洁皮肤，擦干后涂抹润肤露（避免含酒精产品），大小便失禁者需及时更换尿垫，保持皮肤干燥。
创面分级处理：Ⅰ期红斑可涂红花乙醇（严禁自行服用，必须面诊辨证）；浅度溃疡需用生理盐水冲洗后涂褥疮膏，深度创面需由医护人员清创换药。
三、营养支持与预防感染
高蛋白饮食：每日摄入1.2~1.5g/kg优质蛋白（如鸡蛋、牛奶、鱼肉），必要时添加口服营养补充剂，增强组织修复能力。
感染监测：若创面出现红肿热痛、脓性分泌物或发热，需及时就医，必要时遵医嘱使用抗生素（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、常见问题解答
Q：翻身时老人疼痛怎么办？
A：可先轻柔按摩受压部位3~5分钟，涂抹润滑剂后再翻身，避免强行拖拽皮肤。
Q：褥疮会传染吗？
A：不会，褥疮是长期压迫导致的缺血性损伤，需通过改善循环而非隔离治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国长期护理指南(2023版)[J].中国全科医学，2023，26(15)：1823-1830.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：156-158.
[3]WHO.Pressure Ulcer Prevention and Treatment Guidelines 2021[R].Geneva： World Health Organization， 2021.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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