小儿遗尿可选用缩泉丸、桑螵蛸散等中成药，或辨证使用菟丝子、益智仁、乌药等中药配伍方剂，需根据患儿体质调整用药。
一、分证型选药原则
小儿遗尿常见3类证型，需精准辨证用药：
### 1.肾气不足型：表现为睡中遗尿、神疲乏力、面色苍白、肢冷畏寒。可选用金匮肾气丸（熟地黄、山药、山茱萸等），或单味药菟丝子（补肾益精，固涩小便）。
### 2.脾肺气虚型：夜间遗尿伴白天尿频、食欲不振、易感冒。推荐参苓白术散（党参、白术、山药等健脾），或配伍黄芪（补气升阳，固表止汗）。
### 3.心肾不交型：遗尿伴心烦失眠、口舌生疮、手足心热。可选用天王补心丹（滋阴养血，补心安神），或加用莲子心（清心火，平肝火）。
二、经典方剂与注意事项
### 1.缩泉丸：由益智仁、乌药、山药组成，适用于肾气不固之遗尿，严禁自行服用，必须面诊辨证。
### 2.桑螵蛸散：含桑螵蛸、人参、当归等，适用于肾虚不固兼气血不足者，需在中医师指导下加减使用。
三、日常辅助调理
### 1.食疗方：可煮山药莲子粥（健脾固肾）、益智仁炖猪小肚（温肾缩尿），每周2~3次。
### 2.行为干预：睡前1小时少饮水，定时唤醒排尿，配合穴位按摩（按揉关元、气海穴）。
四、就医提示
若出现以下情况，需及时就诊：
遗尿频繁（每周＞2次）且持续6个月以上；
伴随发热、腰痛、排尿困难等症状；
药物治疗1~2个月无改善。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童健康管理服务规范[J].中国妇幼健康研究，2020，31(1)：1-5.
[2]李瑞芳，王艳杰.中医儿科临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]中华中医药学会.小儿遗尿中医诊疗指南[J].中医儿科杂志，2019，15(3)：1-4.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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