部分类型肝炎具有传染性,甲型、戊型肝炎通过粪-口途径传染;乙型、丙型、丁型肝炎分别通过母婴、血液、性传播等途径传染,有肝炎传染风险人群可采取接种疫苗等预防措施,已感染者要及时诊治管理防止传播。
甲型肝炎:主要通过粪-口途径传染。比如,被甲型肝炎病毒污染的水源、食物等,健康人接触后就可能被感染。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更易感染甲型肝炎,在托幼机构等人员密集场所易造成聚集性传播;而成年人如果不注意饮食卫生,也有感染风险。
乙型肝炎:传播途径主要有母婴传播、血液传播和性传播。母婴传播是指感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中或产后将病毒传给婴儿;血液传播包括输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未严格消毒的医疗器械(如注射器、针灸针等);性传播是指与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为而感染。不同年龄段人群都可能通过这些途径感染乙肝,一般来说,新生儿因为免疫系统未建立,若母亲为乙肝携带者则极易被感染;成年人则多因不良生活方式或高危性行为等感染。
丙型肝炎:主要通过血液传播,比如输入被丙肝病毒污染的血液或血制品、使用被丙肝病毒污染且消毒不彻底的注射器等。另外,吸毒者共用注射器也会增加丙型肝炎的感染风险。不同年龄人群均可感染,一般无特定高发年龄段,但有吸毒史、接受过不安全输血或有侵入性医疗操作史的人群感染风险相对较高。
丁型肝炎:丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒,需依赖乙肝病毒才能复制,所以其传播途径与乙型肝炎基本相同,即主要通过母婴传播、血液传播和性传播。感染乙型肝炎病毒的人群更容易感染丁型肝炎病毒,不同年龄段感染风险与乙型肝炎类似,本身已感染乙肝病毒的人群需特别注意预防丁型肝炎感染。
戊型肝炎:主要通过粪-口途径传播,水源污染可引起戊型肝炎的暴发流行,食用被戊型肝炎病毒污染的食物(如生吃的瓜果、蔬菜等)也可导致感染。各年龄段人群均可能感染,在一些卫生条件较差、未实行粪便无害化处理的地区,戊型肝炎的发病率相对较高,儿童和成年人都有感染可能,儿童感染后症状相对较轻,成年人感染后症状相对较重。
对于有肝炎传染风险的人群,应采取相应预防措施,如接种甲肝疫苗、乙肝疫苗来预防甲肝和乙肝;避免不安全的输血和使用不安全的医疗器械;注意性生活卫生等。同时,对于已感染肝炎病毒的人群,要及时就医,遵循医生的建议进行规范诊治和管理,防止病毒传播给他人。