毛囊炎治疗以局部外用抗菌药为主，严重时需口服抗生素或抗真菌药，同时需避免诱因。治疗需根据类型（细菌性/真菌性）选择药物，日常护理可减少复发。
一、细菌性毛囊炎的药物治疗
1.外用抗菌药物
莫匹罗星软膏：对革兰阳性菌效果显著，每日2~3次涂抹患处，疗程5~7天[1]。
夫西地酸乳膏：适用于面部、皮肤皱褶处，抗菌谱广，避免长期大面积使用[2]。
克林霉素凝胶：渗透性强，可联合过氧化苯甲酰使用，注意避免接触眼周黏膜。
二、真菌性毛囊炎的治疗
1.抗真菌外用药物
酮康唑洗剂：每周2~3次洗头，可预防马拉色菌感染复发[3]。
联苯苄唑乳膏：每日适量涂抹，疗程2~4周，需坚持至症状消失后巩固1周。
特比萘芬乳膏：对皮肤癣菌效果佳，避免用于皮肤破损处。
三、中医疗法与日常护理
1.中医辨证施治
内治法：湿热型可用五味消毒饮加减，需在中医师指导下使用[4]。
外治法：金黄膏、如意金黄散外敷，适用于红肿热痛明显者。
2.日常预防措施
皮肤清洁：使用温和沐浴露，避免过度搓洗；出汗后及时擦干。
生活习惯：减少辛辣刺激饮食，规律作息，避免熬夜。
特殊人群：糖尿病患者需严格控制血糖，肥胖者建议减重，避免摩擦皮肤。
四、就医指征与注意事项
1.需及时就医的情况
毛囊炎面积扩大，出现发热、淋巴结肿大等全身症状。
反复发作超过3个月，或形成囊肿、瘢痕。
外用药物2周无效，或怀疑合并细菌/真菌感染时。
2.用药安全提示
外用药物需避开眼、口、鼻等黏膜部位，儿童需在成人监护下使用。
口服抗生素（如多西环素）需遵医嘱，避免自行长期服用。
严禁自行服用：任何中药方剂（如五味消毒饮等）必须面诊辨证后使用[4]。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国毛囊炎诊疗指南(2023版)[J].中华皮肤科杂志，2023，56(6)：456-460.
[2]陈红，李明，张伟，等.皮肤感染性疾病诊疗规范[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-128.
[3]《中国真菌病诊疗指南》编写组.中国马拉色菌毛囊炎诊疗专家共识[J].临床皮肤科杂志，2021，50(3)：189-192.
[4]周仲瑛.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：215-218.
