女性不孕不育检查需详细询问月经、婚育、既往及家族病史，行妇科检查观察生殖器官基本状况，做性激素六项等实验室检查评估内分泌及全身状况，通过基础体温测定和超声监测排卵，进行输卵管造影或通液检查通畅情况，有宫腔病变怀疑时做宫腔镜检查，怀疑盆腔病变未明病因则用腹腔镜检查，不同年龄、生活方式及病史女性检查有侧重且需保持放松心态有序进行各项检查以找不孕原因并采取措施。
一、病史询问
详细了解女性的月经史（包括初潮年龄、月经周期、经期长度、经量等）、婚育史（是否有过妊娠、流产、分娩等情况）、既往病史（如是否有妇科疾病、内分泌疾病等）、家族遗传病史等，这些信息有助于初步判断可能影响生育的因素。
二、妇科检查
通过妇科常规检查观察外阴发育情况、阴道是否有炎症、宫颈形态及有无病变、子宫大小及位置、附件（输卵管、卵巢）有无异常包块等，初步评估生殖器官的基本状况。
三、实验室检查
1.性激素六项：一般在月经周期第2-5天（卵泡早期）采血检测，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL），可反映卵巢内分泌功能，帮助判断是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌失调问题。
2.甲状腺功能检查：甲状腺激素水平异常会影响排卵及胚胎发育，需检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。
3.抗缪勒管激素（AMH）检测：可评估卵巢储备功能，AMH水平越低提示卵巢储备功能越差，有助于预测女性的生育潜力。
4.血常规、尿常规、肝肾功能等常规检查：了解全身健康状况，排查可能影响受孕的全身性疾病。
四、排卵监测
1.基础体温测定：女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，通过每日晨起测量基础体温并记录，可大致判断排卵时间，但准确性相对有限。
2.超声监测卵泡发育：从月经周期第10天左右开始，通过超声连续监测卵泡大小、形态及排卵情况，能准确了解卵泡发育及排卵是否正常。
五、输卵管通畅检查
1.输卵管造影：通过向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线或超声下观察造影剂流经输卵管的情况，明确输卵管是否通畅、阻塞部位等，一般在月经干净后3-7天进行。
2.输卵管通液：向宫腔内注入液体，根据阻力大小及液体回流情况判断输卵管是否通畅，相对简便但准确性稍逊。
六、宫腔镜检查
可直接观察宫腔内形态，查看有无宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等病变，同时可在宫腔镜下进行简单治疗操作，一般适用于怀疑有宫腔病变的女性。
七、腹腔镜检查
适用于其他检查未明确病因且怀疑有盆腔病变（如盆腔粘连、子宫内膜异位症等）的情况，可直观观察盆腔内器官的形态、粘连程度等，并可同时进行相应治疗。
不同年龄、生活方式及病史的女性在检查时需有所侧重，如年龄较大的女性更需关注卵巢储备功能及染色体等相关检查；长期吸烟、饮酒等不良生活方式的女性可能需加强内分泌及生殖系统相关指标的监测；有既往盆腔手术史的女性需重点排查输卵管及盆腔粘连情况。温馨提示：女性在进行不孕不育检查时应保持放松心态，遵循医生安排有序进行各项检查，以便准确找到可能导致不孕不育的原因并采取相应措施。
