生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，主要表现为生殖器部位反复发作的水疱、溃疡及疼痛，具有传染性强、易复发特点。
一、病原体与传播途径
病毒类型：HSV分为HSV-1和HSV-2两种亚型，生殖器疱疹主要由HSV-2引起（占90%以上），少数由HSV-1通过口交传播。病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入人体，潜伏于神经节内。
传播方式：主要通过性接触直接传播，包括阴道性交、肛交、口交等，也可通过母婴传播（分娩时经产道感染新生儿）。
二、典型症状与病程
初发症状：感染后2~14天出现症状，生殖器或肛周皮肤黏膜出现簇集性小水疱，伴有瘙痒、灼热或疼痛感，水疱破溃后形成浅表溃疡，约1~2周结痂愈合。部分患者伴发热、头痛、腹股沟淋巴结肿大等全身症状。
复发特点：首次发作后，病毒潜伏在神经节内，当免疫力下降（如感冒、劳累、月经、压力大）时易复发，复发症状通常较轻、病程较短（1周内），但仍具有传染性。
三、诊断与治疗原则
诊断方法：医生通过症状观察、病史询问及实验室检查（如病毒培养、核酸检测）确诊。需与梅毒、软下疳等其他性病鉴别。
治疗方案：发作期可口服抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）抑制病毒复制，缩短病程、减轻症状；严禁自行服用任何抗病毒药物或中成药，必须面诊辨证。日常需注意休息、避免劳累，保持患处清洁干燥，防止继发感染。
四、预防与注意事项
预防措施：全程使用安全套可显著降低传播风险；避免多个性伴侣，性伴侣同时接受检查和治疗；有生殖器疱疹病史者，备孕前建议咨询医生评估母婴传播风险。
特殊人群：孕妇感染HSV-2可能增加早产、新生儿疱疹风险，需在孕期规范管理；免疫功能低下者需更严格防控复发。
参考文献：
[1] 中华医学会皮肤性病学分会.中国生殖器疱疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(9)：635-638.
[2] 国家卫生健康委员会.性传播疾病防治工作规范(2021年版)[Z].国卫办疾控发〔2021〕13号.
