萎缩性胃炎治疗需根据病因和病理阶段综合干预，目前尚无绝对"特效药"，临床常采用根除幽门螺杆菌、胃黏膜保护、促动力及对症治疗等方案，中西医结合调理可改善症状。
一、根除幽门螺杆菌是基础治疗
幽门螺杆菌（Hp）感染是萎缩性胃炎主要病因，需采用四联疗法：质子泵抑制剂（如奥美拉唑，抑制胃酸分泌）+铋剂（如枸橼酸铋钾，保护胃黏膜）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素，杀灭细菌）。治疗后需复查呼气试验确认根除，儿童患者需在医生指导下调整剂量。
二、胃黏膜保护与修复药物
硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，适合伴有反酸、胃痛者。
替普瑞酮胶囊：增强胃黏膜防御功能，促进内源性前列腺素合成，对萎缩性胃炎伴肠化有一定改善作用。
复方谷氨酰胺颗粒：提供胃黏膜修复所需的氨基酸和黏多糖，加速黏膜再生。
三、中医辨证施治方案
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型（表现为胃部怕冷、餐后腹胀），严禁自行服用，必须面诊辨证。
摩罗丹：调和肝脾、和胃降逆，适合伴有嗳气、胃灼热的患者，需按医嘱服用。
胃复春片：含红参、香茶菜等成分，长期服用可改善胃黏膜萎缩程度，疗程建议3~6个月。
四、生活方式干预要点
饮食调整：避免辛辣刺激食物，减少腌制食品摄入，规律进餐，儿童需避免零食过量。
情绪管理：长期焦虑抑郁会加重胃黏膜损伤，建议通过冥想、运动等方式调节压力。
定期监测：萎缩性胃炎患者每年需复查胃镜+病理活检，监测肠化、异型增生变化。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：809-817.
[2]《中西医结合消化系统疾病诊疗指南》编写组.中西医结合消化系统疾病诊疗指南[J].中医杂志，2020，61(15)：1321-1328.
[3]中国医师协会消化医师分会.中国慢性萎缩性胃炎共识意见(2019，深圳)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(10)：701-708.
